限鈉飲食 肝腹水患者如何注意吃鹽?
研究顯示,每多食入1克食鹽,將有200毫升液體滯留體內(nèi),這些多余的水分一方面通過(guò)血液和淋巴循環(huán)停留在腹腔導(dǎo)致頑固性腹水,同時(shí)也影響血壓,加重心臟負(fù)擔(dān),甚至用大量利尿劑也不能抵消食入的高鹽飲食所產(chǎn)生的水潴留作用。因此,限鈉飲食是肝腹水患者飲食治療的一項(xiàng)基本原則,限鈉在腹水治療過(guò)程中非常重要。
由于長(zhǎng)期限制食鹽亦會(huì)導(dǎo)致食欲減退,攝食減少,因此有大量腹水時(shí)宜短期限制鈉鹽攝入,以每天攝入1.3g為宜,癥狀好轉(zhuǎn)后,以2.2~3.5g/d維持。而對(duì)于低鈉血癥患者,應(yīng)同時(shí)控制入水量,以前一天尿量加500mL為宜,約750~1000mL。
臨床上,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者腹水和血清電解質(zhì)化驗(yàn)的具體情況,把食鹽的控制量大致分為低鹽、無(wú)鹽和低鈉三種水平來(lái)進(jìn)行膳食搭配。肝腹水患者的限鹽程度是根據(jù)病情的動(dòng)態(tài)變化來(lái)決定的,而不是一成不變的,那種不考慮病情而過(guò)分限鹽的做法是錯(cuò)誤的,甚至是有害的。個(gè)別患者因擔(dān)心腹水增加,在不征求醫(yī)生意見(jiàn)的情況下限鹽過(guò)度、甚至長(zhǎng)期拒絕任何咸味食品,很容易引起患者機(jī)體水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重低鈉血癥,結(jié)果導(dǎo)致食欲減退、渾身乏力,腹水更不容易消退,甚至出現(xiàn)腦、肺等其他器官水腫的危險(xiǎn)情況。
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(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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