戊肝誤當(dāng)胃病治半月 癥狀要認(rèn)清
甲肝、乙肝等肝病大家都比較熟悉,戊肝卻聽的較少,近日,曾經(jīng)吃過海鮮的于先生出現(xiàn)了厭食現(xiàn)象,他自行食用健胃消食片半個(gè)多月后,癥狀仍沒有減輕,于是去醫(yī)院求診。最終得知自己是患了戊肝,醫(yī)生懷疑是吃海鮮時(shí)沒有煮透引起的。專家建議市民,如出現(xiàn)無原因的惡心、食欲不振等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。
“惡心不想吃飯,吃了半個(gè)多月的健胃消食片也不管用?!庇谙壬f,以為是胃病就去傳染病醫(yī)院檢查,醫(yī)護(hù)人員檢查發(fā)現(xiàn),于先生氣色不好,眼睛和皮膚泛黃,建議于先生去檢查一下肝臟?;?yàn)結(jié)果顯示,于先生的轉(zhuǎn)氨酶比正常人要高,總膽紅素升高,患上了戊型病毒性肝炎。但是,于先生怎么也不明白,他平時(shí)很講衛(wèi)生,怎么會(huì)得這種病呢?
9日下午,記者來到煙臺(tái)市疾控中心,預(yù)防免疫科科長李波分析了于先生患病的原因。戊型肝炎的潛伏期一般為2—8周,據(jù)于先生回憶,大約在4個(gè)周前食用過的海鮮沒煮熟?!爱?dāng)時(shí)吃著挺嫩的,沒什么異味?!庇谙壬f?!坝谙壬秤玫暮ur里含有戊肝病毒,恰巧海鮮在加熱過程中沒有煮熟,病毒趁機(jī)進(jìn)入到患者體內(nèi),最終患病?!崩畈ㄕf。
認(rèn)清戊肝的臨床癥狀和體征
近期內(nèi)出現(xiàn)的、持續(xù)幾天以上但無其他原因可解釋的癥狀,如乏力、納差( 食欲不振) 、惡心、嘔吐、上腹不適、肝區(qū)疼痛、腹脹、腹瀉等。部分患者可有肝臟輕度腫大、觸痛和叩擊痛,尿色逐漸加深。體檢可見肝臟腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛、鞏膜黃染等。一般比甲型肝炎病程更長、病情更重。
戊肝發(fā)病年齡以中老年人為主,兒童也可發(fā)病。多數(shù)情況下,男性比女性更容易發(fā)病,這與長期飲酒、吸煙加重肝臟負(fù)擔(dān)有關(guān)。如果孕婦或老年人感染了戊肝后病情往往較重,所以危害更大。
戊肝的傳播途徑
戊肝為急性病毒性肝炎,具有傳染性、病情重、病死率高之特征,且戊肝是人畜共患病,是一種危害較大的社會(huì)性疾病。那么,戊肝的傳播途徑有哪些?
1、糞-口傳播 是戊肝的主要傳播途徑,所呈現(xiàn)的傳播形式多樣,例如:
?。?)水傳播:帶有戊肝病毒的糞便污染水源,可導(dǎo)致戊肝的暴發(fā)或流行,特別發(fā)生洪水、泥石流等災(zāi)害時(shí),飲用水極易遭到糞便的污染。
?。?)食物污染:被戊肝病毒污染的食物,特別是食用烹煮不當(dāng)?shù)膭?dòng)物組織、內(nèi)臟等;
?。?)動(dòng)物傳染源:戊肝是人畜共患病。文獻(xiàn)報(bào)道,豬可能是最主要的動(dòng)物傳染源。豬通過與人直接接觸、豬糞便污染水源、以及人食用烹煮不當(dāng)?shù)呢i肉等方式傳播戊肝病毒。
2、母嬰傳播:戊肝病毒可通過母嬰垂直傳播給胎兒。在發(fā)展中國家,孕婦感染戊肝病毒后,其發(fā)病率在不同妊娠期各不相同,以妊娠中期和晚期最高,分別為20.0%和45%。各妊娠期的重癥肝炎病死率為15.0-25.0%,遠(yuǎn)高于其它肝炎病毒引起的病死率。孕婦感染戊肝后常發(fā)生流產(chǎn)和宮內(nèi)死胎。
3、血液傳播:自1999年至今,印度、日本、玻利維亞、古巴、中國內(nèi)地和香港均在本國獻(xiàn)血員的血樣本中檢出抗HEV lgM和/或HEV RNA。我國部分地區(qū)對獻(xiàn)血員開展抗HEV Ig M檢測,發(fā)現(xiàn)戊肝病毒近期感染率約為0.9%,提示我國也存在經(jīng)血傳播戊肝的風(fēng)險(xiǎn)。
在了解了戊肝傳播途徑后,就要積極的做好預(yù)防工作,平時(shí)要注意個(gè)人飲食衛(wèi)生,并注重采用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,接種戊肝疫苗是最好的主動(dòng)免疫方式。
生吃海鮮屬高危行為 應(yīng)注意預(yù)防
現(xiàn)在城區(qū)上班族吃飯往往求異求新,時(shí)下流行的生吃肉、魚或海鮮會(huì)讓病毒有可乘之機(jī)。農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生及不良衛(wèi)生習(xí)慣相對較差,所以農(nóng)民也很容易感染發(fā)病。
“現(xiàn)在患有戊肝的患者很少,但市民仍不可掉以輕心。”李波提醒市民,如果無原因地出現(xiàn)惡心、食欲不振,最好盡快就醫(yī)檢查,以免耽誤治療。就戊肝來講,目前尚無有效疫苗,但只要平時(shí)養(yǎng)成飯前便后洗手,不喝生水,不吃腐敗變質(zhì)變味的食物,不吃生冷不潔食物,戊肝是可以預(yù)防的。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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