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乙攜者需要治療嗎?什么樣的乙攜者需要治療?

2012-08-02 09:42:56      家庭醫(yī)生在線

  乙肝病毒攜帶者是否需要治療?乙肝是一種常見傳染病,常常導(dǎo)致肝硬化、肝腹水、肝性腦病等被誘發(fā)產(chǎn)生,讓人們對其十分恐懼。早治療當(dāng)然比較保險,可是如果不需要治療而治療,不僅浪費(fèi)錢財、時間,甚至使本來健康的身體遭受手術(shù)等痛苦。那么乙肝病毒攜帶者是否需要治療呢?

  乙肝病毒攜帶者需要治療嗎?

  國內(nèi)曾有人對乙肝病毒攜帶者肝穿刺病理檢查結(jié)果進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)約10%的病人肝組織正常,70%為輕型肝炎和非特異性反應(yīng)性炎癥,20%為明顯的活動性炎癥,有的甚至已有肝纖維化、肝硬化。資料顯示,5歲前與5歲后感染HBV的攜帶者肝硬化、肝癌的發(fā)病率分別高達(dá)25%和15%。所以應(yīng)該給予乙肝病毒攜帶者有效的治療。

  乙肝病毒攜帶者應(yīng)根據(jù)需要做全套的肝功能檢查項目,如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素等,觀察肝細(xì)胞是否受到了傷害,如果證實有傷害,那就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。彭曉君主任說伴有肝區(qū)疼痛的攜帶者并不一定都是心理性的疼痛,肝穿病理資料提示,伴有肝區(qū)疼痛的攜帶者大多均存在較重的炎癥及纖維化,應(yīng)給予適當(dāng)治療。長期忽視會導(dǎo)致進(jìn)展至肝硬化,延誤治療時機(jī)。專家強(qiáng)調(diào),乙肝病毒攜帶者是需要治療的,及早采取積極有效的治療措施,可大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生。

  什么樣的乙肝病毒攜帶者需要治療呢?

  肝病專家說乙肝病毒攜帶者經(jīng)過治療一般轉(zhuǎn)歸良好,有一小部分可自然轉(zhuǎn)陰;大部分為持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝病毒攜帶狀態(tài),其中約有半數(shù)出現(xiàn)肝臟輕微的病理變化,這種變化是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài),需要治療。但大約3%可發(fā)生肝炎,且發(fā)生肝癌的可能性也較非乙肝病毒攜帶者大得多。

  HBV-DNA陽性、HBeAg陽性者的乙肝病毒攜帶者,應(yīng)該治療。乙肝病毒攜帶者進(jìn)行肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥改變時,乙肝病毒攜帶者應(yīng)該治療。在治療時,專家建議乙肝病毒攜帶患者最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院就診,請專家根據(jù)自己的具體病情制定合適的治療方案。

  

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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