八方法識別治療乙肝藥物廣告的真假
改革開放的這些年來,廣告最火,最熱。篇篇信誓旦旦,燒得讓人坐不住,熱得讓人眼暈。尤其是藥物廣告,醫(yī)生不敢說的話,它敢說;醫(yī)生治不了的病,它能治;醫(yī)生還在研究的東西,它都出來了;醫(yī)生剛發(fā)現(xiàn)的病,它早有了祖?zhèn)髅胤健?/P>
就說乙肝吧,轉(zhuǎn)陰的藥物廣告鋪天蓋地。前幾年是祖?zhèn)髅胤?,這幾年變成什么免疫治療、基因療法……一種普通的中藥“五味子”,提煉提煉,再改一改名,就成了治療乙肝的特效藥;只有清熱解毒,改善肝炎癥狀的藥物,加工加工,再換上些新詞,澳抗就能轉(zhuǎn)陰了。真是“經(jīng)揀好唱的念,詞挑時髦的說”。
如何識別這些治療乙肝的藥物廣告呢?
首先,治療乙肝的各種藥物都有一定的適應(yīng)證。
乙型肝炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。有的患者有明顯的乏力和食欲減退,有的無明顯癥狀,僅有轉(zhuǎn)氨酶的異常;有的有黃疸,有的無黃疸;有的便秘,有的便溏。因此,治療的藥物也有所不同。一些藥物側(cè)重于改善肝炎的癥狀,一些藥物有良好的降酶效果,還有一些藥物具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用。有些廣告對藥物的作用過分夸大,不是能“轉(zhuǎn)陰”,就是可“軟肝”,其實就是一些能夠改善肝炎患者癥狀的普通藥物。因此,患者在用藥前一定要弄清楚所服藥物的主要成分及其作用,避免盲目購藥。
第二,注意區(qū)分藥品、保健品和保健食品。
藥品和保健品是不同的。藥品是具有治療作用的,而保健品只有增強體質(zhì),補充營養(yǎng)的作用。有些廣告將保健品,甚至保健食品說成了治療肝炎的神藥。區(qū)分的辦法是看一看藥品包裝上的批準文號是“準”字號,還是“健”字號。例如:“國藥準字:×××”、“哈衛(wèi)健字:×××”和“遼衛(wèi)健食字:×××”等。只有含“準”字批準文號的才是藥物,“健”字和“健食”字都屬于保健品和保健食品。凡是保健品和保健食品只能起到增強體質(zhì),補充營養(yǎng)的作用,如果這些保健品和保健食品都能使乙肝轉(zhuǎn)陰了,廠家為什么不去申請“準”字號呢?另外還有少數(shù)藥品包裝上的批準文號是“試”字號,盡管這些藥物已經(jīng)上市,但屬于嚴格的處方藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,不能自行購藥。
第三,藥物在動物體內(nèi)和試管內(nèi)的作用不一定能夠體現(xiàn)在人體內(nèi)。
有些藥物廣告利用一些動物試驗和試管內(nèi)研究的結(jié)果宣傳自己的藥品。例如:“某藥經(jīng)某動物試驗可使某動物產(chǎn)生乙肝抗體”、“某藥在試管內(nèi)有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用”等迷惑消費者。其實,一種藥物在動物體內(nèi)和試管內(nèi)的作用不一定能夠體現(xiàn)在人體內(nèi)。先別提藥物在試管內(nèi)的作用,就說動物細胞和人體細胞也還相差甚遠。另外,一種藥物不能只有抑制病毒的作用,就能用于治療乙肝,還要取決于它對人體的安全性?!?4”消毒液是可以殺滅乙肝病毒,但它能用于治療乙肝嗎?
第四,新藥的研究一般是免費的,要經(jīng)過三期臨床試驗才能上市。
當今,世界各國對藥品臨床試驗的規(guī)范化管理日臻完善。在一個新藥上市前,必須經(jīng)過科學(xué)的、規(guī)范的藥品臨床試驗,以充分證明其安全性和有效性。這對保障人民生命健康是至關(guān)重要的。一種新藥,首選要經(jīng)過臨床前的動物試驗,證明它在動物體內(nèi)的有效性和安全性,然后才能夠申請進入臨床研究。臨床研究一般分三期:Ⅰ期是在健康人中進行,觀察藥物在人體內(nèi)的代謝過程、對各組織器官系統(tǒng)的影響和安全性;Ⅱ期是在少數(shù)研究單位和病人中,觀察藥物短期的療效和安全性;Ⅲ期是在更多的研究單位和更多的病人中,進行較長期的臨床療效和安全性的研究。一些藥物在上市后還要經(jīng)過第Ⅳ期的臨床研究,繼續(xù)對其療效和安全性進行觀察。一般在上市前的研究藥物都是免費向患者提供的,研究前都要經(jīng)過地方藥監(jiān)局的批準和倫理委員會的同意,并要求參加試驗的患者簽署知情同意書,一些Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗還要給患者付費。像現(xiàn)在研究的一些治療乙肝的核苷類藥物,在全球有近百個研究中心共同研究。這些研究都是在國家指定的藥物研究基地中進行,并有監(jiān)察員定期檢查是否按照研究方案進行研究,有時還要接受國內(nèi)和國際稽查組織的檢查。決不會出現(xiàn)亂打廣告招攬病人的現(xiàn)象。
第五,警惕廠家借助專家的名譽宣傳某種藥品。
專家在退休后或在工作之余能夠充分發(fā)揮自己的能力和治療經(jīng)驗,為其他地區(qū)的患者看病是非常受歡迎的。但患者應(yīng)當了解,某些廣告借助專家宣傳某種藥品,這可能是一些藥廠假借這些專家的聲譽,而未經(jīng)專家本人同意;或者是一些專家的個人行為?;颊咧恍璐螂娫拞栆粏枌<宜诘尼t(yī)療單位就可了解到這些宣傳與單位無關(guān)。藥品推廣的正確途徑是通過學(xué)術(shù)會議,專家在一起討論、研究,介紹臨床使用該藥治療疾病的經(jīng)驗,而決不會向患者推銷,因為患者是不會知道這種藥物是否能夠用于治療自己疾病的。因此,患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院,請醫(yī)生根據(jù)自己的病情和化驗結(jié)果,給予適當?shù)闹委煛?/P>
第六,不要只圖省事、省錢從廠家批發(fā)或郵購藥物。
一位好醫(yī)生,會認真地給患者分析病情,針對患者的情況給予適當?shù)闹委煛R话慵毙圆≈婚_3~7天的藥,慢性病首次就診只開2~3周的藥,長期需要該藥治療者,才會開1~2個月的藥物。在治療過程中,會叮囑患者定期復(fù)查。因為患者的病情可能會發(fā)生變化,需要隨時按病情的變化調(diào)整藥物的劑量或組合,而不會像賣藥的一樣,不分青紅皂白,一下子開出半年的藥物。因此,患者不要只圖省事、省錢從廠家批發(fā)或郵購藥物。一旦患者購買了大量的藥品,而在用藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)或醫(yī)生建議更改治療方案時,就會給患者造成很大的損失。
第七,不要輕信某某部門推薦、獲獎及證書。
治療像乙型肝炎這樣的頑癥不會像一些廣告中說的那樣簡單。什么“無效可退藥”,你把藥都吃了,上哪里去退藥?什么“60%的轉(zhuǎn)陰率”,只要你沒轉(zhuǎn)陰,都是你倒霉,趕上了那無效的40%!國家機關(guān)根本無權(quán)推薦任何藥品,治療疾病是醫(yī)生的工作。那些獎狀和證書的來頭似乎也太小點兒了,咋就不敢也像國外的一些藥廠,來一個全球性多中心雙盲安慰劑對照的研究,獲上個國際獎再來吹牛。咱也別說什么國際獎了,只要在國內(nèi)公開發(fā)行的醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫中檢索一下,就明白了:一篇相關(guān)的醫(yī)學(xué)論文都沒有,這獎是咋得的?鬼才知道!
第八,目前只有能夠抑制乙肝病毒復(fù)制的藥物,還沒有完全清除病毒的藥物。
盡管人類發(fā)現(xiàn)乙肝病毒已經(jīng)近40年了,但目前公認的抗乙肝病毒的藥物只有干擾素和新一代的核苷類藥物。這兩類藥物也只能起到抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,并不能將乙肝病毒從體內(nèi)完全清除,而且在治療中均還有一定的缺點。因此,人們根本不要相信什么“轉(zhuǎn)陰治療”的廣告宣傳,更不能相信1964年才首次在澳大利亞發(fā)現(xiàn)的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),誰家會有什么專治乙肝的“祖?zhèn)髅胤健绷恕?/P>
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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