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原發(fā)性膽汁性肝硬化的癥狀有哪些?

2012-09-18 11:49:22      家庭醫(yī)生在線

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,肝硬化可能由很多的疾病惡化而成,但其實(shí)還是有很多原發(fā)性的肝硬化,像原發(fā)性膽囊性肝硬化就是一種,很多人對此都不是非常的了解。那么原發(fā)性膽囊性肝硬化具體的病因、病理、病癥都是什么呢?

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性肝硬化性膽管炎是一種原因不明的慢性進(jìn)行膽汁郁積病,主要特征為肝內(nèi)和肝外膽管的炎癥、纖維化和部分膽管喪失,最終可引起膽汁性肝硬化、門脈高壓和肝肝內(nèi)衰竭。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性膽囊性肝硬化的病理:累及的膽管管壁顯著增厚,觸之有繩索感。管腔顯著狹窄,內(nèi)徑僅3-5cm或更小,周圍淋巴結(jié)明顯腫大。常累及左右肝管匯合部,肝總管、膽總管及肝內(nèi)膽管,可以是節(jié)段性或彌漫性,累及全部肝內(nèi)外膽管,甚至膽囊與胰管。肝臟有淤積表現(xiàn),肝外膽管閉塞可引起繼發(fā)性膽汁性肝硬化及門靜脈高壓癥。膽囊累及時囊壁有水腫,黏膜乳頭樣增生,但無結(jié)石。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性膽囊性肝硬化的病因:原發(fā)性肝硬化性膽管炎的病因機(jī)制尚未明了,目前認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制主要涉及遺傳和免疫因素,認(rèn)為有遺傳易感性,有免疫介導(dǎo)的疾病,但細(xì)菌感染因素不能排除。有潰瘍性結(jié)腸者,細(xì)菌內(nèi)毒素及有毒性代謝產(chǎn)物經(jīng)門脈如肝,有可能引起膽管損傷。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性膽囊性肝硬化的癥狀和體征:原發(fā)性肝硬化性膽管炎起病隱匿,病程緩慢,早期可無癥狀。常見癥狀為黃疸和有上腹痛,體重減輕常為吸收不良和厭食所致。癥狀和體征發(fā)生率:肝腫大55%,黃疸45%,脾腫大35%,發(fā)熱30%,乏力65%。其中20%-30%患者無癥狀,其無癥狀可持續(xù)多年。

  患者朋友要積極配合醫(yī)生治療,做好日常護(hù)理工作,不吃或少吃富含維生素C的水果,如西紅柿(每100克含維生素C40毫克)、酸棗、獼猴桃、柿子等。還要忌飲各種酒類。

  

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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