肝硬化治療要做到九大點(diǎn)
對肝硬化患者的治療要做到以下幾點(diǎn):
1、休息:肝硬化處于代償期或無癥狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細(xì)胞有機(jī)會修復(fù)和再生。
2、飲食治療:一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰?,可在肝?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝?xì)胞新生,增加肝細(xì)胞對毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物:尚無一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有藥物都需經(jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動性炎癥時,應(yīng)使用甘力欣、利肝泰、肝泰樂等藥物。
4、維生素:服用維生素A、B1、B2、B6、C、E等,補(bǔ)充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥:肝硬化一旦進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血、脾大、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
6、肝移植:終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法:近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進(jìn)性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
溫馨提醒:肝硬化除了要積極治療,平時要注意保肝護(hù)膽,盡量保持食物清淡,少酗酒,減少肝臟解毒負(fù)荷。另外要注意規(guī)律的睡眠和休息。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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