對(duì)付脂肪肝“防勝于治” 9類人要注意
由于高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多,再加上工作壓力大,運(yùn)動(dòng)卻越來越少,使得脂肪肝的發(fā)生率較5年前明顯增加。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國大中城市中脂肪肝總發(fā)病率將近20%;肥胖人群與糖尿病患者發(fā)生脂肪肝的幾率接近50%;嗜酒人群增至57%;而失眠、疲勞、胃腸功能失調(diào)的亞健康人群脂肪肝的發(fā)病率最高,飆升至60%。
脂肪肝發(fā)病率如此之高,那么脂肪肝會(huì)給人們帶來怎樣的危害呢?
1、輕度脂肪肝具有種種假象,乍一看起來,患者能吃能喝,胃口不錯(cuò),面色紅潤,平時(shí)幾乎沒有任何的不適癥狀;但是仔細(xì)檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn),時(shí)不時(shí)的會(huì)出現(xiàn)腹脹、肝區(qū)不適、容易疲勞的現(xiàn)象,而且隨著病情的加重越來越明顯。
2、中度脂肪肝產(chǎn)伴有肝功能異常。如果長期得不到治療多會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,脂肪變性、壞死和再生,導(dǎo)致肝臟纖維化。由于部分脂肪肝病因不明,病程隱蔽,一旦出現(xiàn)自覺癥狀,其肝臟的炎癥、壞死及纖維化已不同程度地存在。此時(shí)根據(jù)情況部分患者需要增加一些藥物治療。
3、重度脂肪肝時(shí)肝內(nèi)纖維組織增生,出現(xiàn)肝硬化甚至糖尿病、冠心病等與脂肪肝密切相關(guān)的并發(fā)疾病。此時(shí)不但給患者本人帶來了極大地痛苦,而且在治療上也給醫(yī)生出了個(gè)難題。
脂肪肝分級(jí)與病情未必相符
一般肝臟B超和CT等檢查可以將脂肪肝分大致為輕、中、重度,但這不是很精確的定量分級(jí),而且這些檢查不能判斷是否同時(shí)有炎癥及其嚴(yán)重程度。最可靠的檢查是肝臟病理學(xué),但需要進(jìn)行肝穿刺活檢,一般不做。這種簡單分級(jí)與病情并不一定相符,輕度者肝臟損害不一定最輕,因此,任何程度的脂肪肝均需予以重視。
脂肪肝綜合治療要貫穿終身
得了脂肪肝,首先要根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性治療,如戒酒、清淡飲食,增加運(yùn)動(dòng),降低體重和腰圍。每周運(yùn)動(dòng)至少3次,每次30分鐘以上,游泳、跑步都可以。要減少食量,肥肉絕對(duì)不要吃。對(duì)于伴有明顯轉(zhuǎn)氨酶升高者,可適當(dāng)服用護(hù)肝藥物,但種類不宜過多,也不能代替運(yùn)動(dòng)和飲食控制等行為干預(yù)療法。
一旦確診脂肪肝,一般3—6個(gè)月復(fù)查一次肝功和B超,以觀察療效,轉(zhuǎn)氨酶正常后可以停藥,如果能有效控制體重,各項(xiàng)指標(biāo)都正常,每年體檢查一次就可以了,但飲食運(yùn)動(dòng)等綜合治療要貫穿終身,否則脂肪肝就是治好了也有可能復(fù)發(fā)。
對(duì)付脂肪肝,防勝于治
中醫(yī)講求“治未病”,對(duì)于疾病而言,預(yù)防總是要先于治療的,那么,有哪些人群是容易患上脂肪肝的呢?需要做好脂肪肝的預(yù)防工作的呢?
肥胖者。由于肥胖者皮下脂肪組織脂肪分解可使血液中的游離脂肪酸增多,大量的脂肪酸不斷地被運(yùn)往肝臟,同時(shí)一些肥胖者存在高胰島素血癥,可促進(jìn)肝臟對(duì)脂肪酸的合成,使大量的脂肪酸蓄積在肝臟,造成脂肪沉積在肝臟中。
嗜酒者。酒精在肝臟進(jìn)行分解代謝,可導(dǎo)致脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙。因此,飲酒越多,肝內(nèi)脂肪酸越容易堆積,越容易導(dǎo)致酒精性脂肪肝。
年長者。隨著年齡的增長,人的新陳代謝功能逐漸衰退,運(yùn)動(dòng)量也隨之減少,脂肪沉著的幾率也隨之增加。同時(shí)中老年人罹患內(nèi)分泌疾病者較多,如糖尿病可造成代謝紊亂,最終使脂肪在肝內(nèi)堆積。
喜葷者。不少年輕人常常家庭聚會(huì)、朋友宴請(qǐng),食用過多的高脂肪食物,會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,肝臟對(duì)脂肪的攝取、合成增加,或轉(zhuǎn)運(yùn)、利用減少,就會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪堆積。
少動(dòng)者。長期不運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)過剩的養(yǎng)分轉(zhuǎn)化為脂肪,這些脂肪沉積于皮下時(shí),表現(xiàn)為肥胖,積存于肝臟,則表現(xiàn)為脂肪肝。
饑餓者。經(jīng)常饑餓的人,由于血糖降低,肝組織中的脂肪酸被調(diào)動(dòng)進(jìn)入血液,使血液中游離脂肪酸升高,可致肝臟脂肪堆積。
營養(yǎng)不良者。由于蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,造成肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯時(shí)發(fā)生障礙,使脂肪在肝內(nèi)堆積。
肝炎者。由于攝食過多、運(yùn)動(dòng)減少,加之肝功能尚未完全恢復(fù),極易造成脂肪在肝內(nèi)存積。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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