容易引起肝損傷的5類藥物需警惕
較易引起肝損害的藥物有以下幾類:
一、解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥:如對乙酰氨基酚、別嘌呤、阿司匹林、保泰松、布洛芬和消炎痛等都是較常見的對肝臟有損傷作用的藥物。此外,甲芬那酸、雙氯芬酸和萘普生等也可導(dǎo)致膽汁淤積性肝損害。上述藥物必須用時要做到小劑量和短療程。
二、抗生素:常用抗生素中以四環(huán)素和紅霉素引起的肝損害較多,林可霉素、克林霉素和氯霉素次之。另外,頭孢拉定、頭孢氨芐、青霉素中的苯唑西林、替卡西林、氯唑西林等對肝臟也有一定毒性,如果用藥時間長應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
三、抗結(jié)核藥:抗結(jié)核藥均有不同程度的肝毒性作用,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氨硫脲和乙硫異煙肼等可引起中毒性損傷。當(dāng)肝病患者進行抗結(jié)核治療時,除應(yīng)定期檢查肝功能外,還應(yīng)注意護肝治療。
四、磺胺藥:主要見于劑量大、療程長時,患者可因中毒或過敏使肝損害加重。
五、抗真菌藥:外用不會引起肝損害,只有全身用藥時才可造成肝損害。尤以傳統(tǒng)真菌藥如灰黃霉素、克霉唑和氟胞嘧啶在用藥不當(dāng)時可致肝內(nèi)膽汁淤積而誘發(fā)肝損害加重,新型抗真菌藥如氟康唑、酮康唑和依他康唑則損害較輕。所以,當(dāng)肝病患者合并真菌感染時,盡量選用新抗真菌制劑,若系皮膚真菌感染則以外用制劑為主,避免全身用藥。
以上這些只是傳統(tǒng)的保肝、護肝的藥物治療,傳統(tǒng)的治療只是暫時抑制人體內(nèi)的病毒,并不能從根本上清除病毒,而且易復(fù)發(fā),影響病人的長期生存率。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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