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酒精肝會(huì)引起4大危害要警惕

2012-11-12 10:22:07      家庭醫(yī)生在線

  酗酒能毒害肝臟,損害肝功能。過量飲酒可加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝細(xì)胞受損變性,最終導(dǎo)致肝硬變,醫(yī)學(xué)上稱之為“酒精肝”。在歐美國家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。長期酗酒者還影響脂肪代謝,可引起脂肪肝。酒精可使肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝硬化。

  酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。近十年來,隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴(kuò)大,全球酒的消費(fèi)量猛增。同時(shí),酒精肝的發(fā)生亦顯著增加。在我國由于飲酒導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢(shì),已成為不容忽視的隱型殺手。

  酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟疾病。乙醇進(jìn)人肝細(xì)胞后,經(jīng)過一系列酶的作用氧化為乙醛。過量飲酒,大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用。直接或者間接導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、以及纖維化,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。根據(jù)國內(nèi)臨床標(biāo)準(zhǔn),日飲酒精量超過40克(合50度白酒100毫升),連續(xù)5年以上的病人為嗜酒者。嗜酒者發(fā)生的肝病包括輕癥酒精肝、酒精肝、酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化及酒精性肝硬化。

  很多酒精肝患者往往認(rèn)識(shí)不到該病的危害。由于酒精肝會(huì)嚴(yán)重影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收(營養(yǎng)不良),而營養(yǎng)不良又成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素,因此相互影響最終將導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死,肝硬化的發(fā)生。如果任其發(fā)展,不僅必然引起肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn),而且還可由此引發(fā)很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險(xiǎn)因素。

 ?、偕舷莱鲅?。酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對(duì),會(huì)出現(xiàn)休克等情況而危及生命。

  ②腹水與感染。酒精肝由于電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素將導(dǎo)致大量腹水(類似于肝硬化和肝癌病人的腹水),因此這種惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。同時(shí)由于酒精肝病程中受營養(yǎng)和各種并發(fā)癥的影響,致使免疫力低下,因此特別容易使肺部受到感染以及患細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率要高于正常人群的3—4倍,且為重要致死原因之一。

 ?、鄹涡阅X?。ǜ位杳裕?。酒精肝病人多因消化道出血、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染等因素與疾病本身錯(cuò)綜復(fù)雜的機(jī)制,極易發(fā)生肝昏迷,如果搶救不當(dāng)或不及時(shí),死亡率極高。

 ?、茈娊赓|(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。由乙醇代謝產(chǎn)生的高乳酸血癥、酮癥,會(huì)導(dǎo)致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒;其次乙醇過度麻醉會(huì)抑制呼吸,從而導(dǎo)致呼吸性酸中毒,此外綜合征過度呼吸又可導(dǎo)致呼吸性堿中毒;同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,從而發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等情況,這也是導(dǎo)致死亡的重要原因。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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