前段時間，小王突然出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，自己吃了點退燒和止吐藥后癥狀略有好轉(zhuǎn)，小王也就沒把這當(dāng)回事。誰知，一周以后，小王發(fā)現(xiàn)自己小便顏色跟平常不一樣，呈深黃色，而且眼睛也變黃了，于是急忙去醫(yī)院診治。化驗顯示，小王的轉(zhuǎn)氨酶比正常升高，總膽紅素也升高，被診斷為“急性黃疸型肝炎”，遂住院。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，血清病毒學(xué)檢測結(jié)果僅抗HEV IgM陽性，其他肝炎病毒檢測均陰性，于是小王被確診為“急性戊型肝炎”。經(jīng)過一個多月的治療，小王康復(fù)出院。醫(yī)生了解到，小王在患病前，曾在地攤上吃過羊肉串，當(dāng)時肉有點生，但因味香并未太在意。

    什么是戊型肝炎？

　　戊型肝炎(簡稱戊肝)是由戊型肝炎病毒引起的急性傳染病，其主要傳染源是戊型肝炎患者和隱性感染者(亞臨床型)。戊肝是一種人畜共患病，豬、雞、牛、羊等嚙齒動物體內(nèi)可檢測到HEV RNA。這些動物不是戊型肝炎暴發(fā)性流行的傳染源，但可以成為散發(fā)型戊型肝炎的傳染源。傳播途徑主要是糞-口途徑，肝炎病人可將帶病毒的糞便排泄到體外，污染了水源、食物、手及各種用具，當(dāng)人們接觸了這些被污染的物品之后，病毒就可能通過口腔進(jìn)入人體，發(fā)生感染并出現(xiàn)臨床型或亞臨床型肝炎。

　　戊型肝炎的流行多發(fā)生于雨季或者洪水后，而散發(fā)型戊型肝炎則主要在冬春季節(jié)。秋冬季氣溫下降，天氣寒冷，人們的食欲普遍增加， 在外接觸不潔食物的機會也多，因此為散發(fā)的戊型肝炎提供了可乘之機。

　　人群對戊肝普遍易感，兒童感染后，多表現(xiàn)為亞臨床型，成人則多為臨床型。感染戊肝后近半數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，伴有厭食、惡心、嘔吐、厭油膩等消化道癥狀，可出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染、尿黃現(xiàn)象，黃疸期易出現(xiàn)膽汁淤積，黃疸較深說明病情較重。戊型肝炎為自限性疾病，一般預(yù)后較好，多數(shù)病人于發(fā)病6周內(nèi)康復(fù)，但孕婦和老年人的病死率較高。

　　如何預(yù)防戊肝？

　　由于人體感染HEV后所產(chǎn)生的抗體不持久（短的僅保持1年），因此，人體丙種球蛋白對戊肝無預(yù)防作用，而戊肝疫苗尚在研究中，因而預(yù)防戊肝的關(guān)鍵是管理好傳染源和切斷傳播途徑。

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    加強對病人和亞臨床感染者（隱性感染者）的管理，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，隔離期自發(fā)病之日起不少于3周，盡量減少對家庭成員和其他密切接觸者傳播的機會，盡量避免續(xù)發(fā)病例的發(fā)生；對可疑者和密切接觸者，應(yīng)在接觸病人6周內(nèi)接受醫(yī)學(xué)觀察，在此期間，接受定期檢查，一旦明確發(fā)病，即應(yīng)隔離治療。

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　　1、預(yù)防“病從口入”，普及預(yù)防戊肝等腸道傳染病的知識；

　　2、保護(hù)水源，嚴(yán)防水源污染，不喝生水；

　　3、搞好個人衛(wèi)生，飯前便后及外出歸來要洗手，食具、茶具及生活用具等要經(jīng)常消毒，提倡分開使用；做到不進(jìn)食不潔食品，不在無衛(wèi)生條件保障的排檔等地方進(jìn)餐，尤其不進(jìn)食生、半生水產(chǎn)品；

　　4、加強飲食行業(yè)的衛(wèi)生管理；

　　5、消滅可傳播戊肝等腸道傳染病的媒介昆蟲，如蒼蠅、蟑螂。

　　特別要提醒孕婦，如果你一個月左右前曾有過不潔飲食史，尤其進(jìn)食過生、半生水產(chǎn)品，或與戊肝患者有過密切接觸，出現(xiàn)惡心厭食、疲乏無力等癥時，切莫以為是妊娠反應(yīng)而掉以輕心，應(yīng)高度警惕感染戊型肝炎的可能，要及時到醫(yī)院作相關(guān)檢查，一旦明確診斷，應(yīng)立即治療，力爭避免向重癥肝炎進(jìn)展。

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