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黃疸型乙肝的肝功能檢查怎么做?

2013-01-07 12:08:33      家庭醫(yī)生在線

  怎樣進(jìn)行黃疸型乙肝的肝功能檢查?乙肝是常見的傳染性肝病,具有較多的癥狀表現(xiàn),黃疸型乙肝是常見的一種。專家表示,乙肝傳染性強(qiáng),惡化性強(qiáng),一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)病征兆應(yīng)及早檢查以便對病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。那么黃疸型乙肝的檢查內(nèi)容有哪些呢?下面是相關(guān)介紹。

  黃疸型乙肝的肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。有以下幾項(xiàng)內(nèi)容:

  1、血清膽紅素測定

  1分鐘膽紅素是血清與試劑混合后于1分鐘時(shí)測定的膽紅素含量,一般占總膽紅素的20%。肝細(xì)胞性黃疸時(shí),1分鐘膽紅素/總膽紅素的比值常在20%~60%。

  2、血清蛋白測定

  在肝細(xì)胞性黃疸的中、晚期,血清總蛋白及白蛋白減少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少數(shù)情況下,如球蛋白顯著增高時(shí),則總蛋白可正?;虺^正常。蛋白電泳測定在急性黃疸型肝炎者,其β及γ球蛋白輕度升高;而肝硬化時(shí)β及γ球蛋白明顯增高;梗阻性黃疸的中、晚期,α2及β球蛋白升高;在原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí),則α2、β及γ球蛋白增高。

  3、血清總膽固醇及脂蛋白-X測定

  肝細(xì)胞性黃疸,尤其是肝細(xì)胞有廣泛壞死時(shí),膽固醇酯降低。正常人血中無脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黃疸及肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)則脂蛋白-X呈陽性,其陽性率達(dá)90%~100%。單純肝細(xì)胞性黃疸時(shí),脂蛋白-X極少陽性。

  5、凝血酶原時(shí)間測定

  凝血酶原在肝細(xì)胞內(nèi)生成,當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)損害及腸內(nèi)缺乏膽汁,使維生素K的吸收發(fā)生障礙時(shí),則凝血酶原生成減少,故肝細(xì)胞性與膽汁郁積性黃疸時(shí),凝血酶原時(shí)間均延長。注射維生素K1 10mg或K3 8mg后,24~48h復(fù)查凝血酶原時(shí)間,如較注射前顯著縮短,表示肝功能正常,黃疸可能為阻塞性;如注射后凝血酶原時(shí)間無變化,提示無膽汁郁積,而是肝細(xì)胞功能受損。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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