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嬰幼兒易感乙肝病毒 接種乙肝疫苗預(yù)防孩子感染

2013-05-20 09:20:04      家庭醫(yī)生在線

我國是乙肝大國,由于嬰幼兒的免疫功能較弱,嬰幼兒易感乙肝病毒并更易轉(zhuǎn)化為慢性乙肝患者,嬰幼兒及兒童成為乙肝傳染的主要受害者。此外研究表明,大部分乙肝病毒感染者均來源于母嬰傳播,因此患有乙肝的母親要做好預(yù)防措施,才不會把乙肝傳給孩子。那么如何才能預(yù)防孩子感染乙肝病毒呢?

了解乙肝病毒的傳播途徑

乙型肝炎的傳播途徑有以下幾種:血源性傳播,醫(yī)源性傳播,母嬰傳播,生殖細胞傳播,密切接觸傳播(性接觸為主),吸血昆蟲(蚊子,臭蟲等)傳播,飲食傳播的可能性很小。一般的日常接觸,如說話、握手、擁抱、就餐、在一個辦公室工作等,一般不會傳染乙肝病毒。

乙肝病毒感染多源于母嬰傳播

乙肝的最主要傳播途徑是母嬰傳播,母親有乙肝,其子女出生后患乙肝的幾率非常大,我國乙肝患者的50%以上都是通過這種途徑被感染。另外,輸血、醫(yī)療器械(針灸、注射、鑲牙等)也可能是傳播途徑之一。

在公共汽車、旅館、餐廳、醫(yī)院等場所,乙肝病毒普遍存在,感染乙肝的機會相當(dāng)多,但由于成人的機體免疫機制較完善,故成為乙肝病毒攜帶者或乙肝病人的幾率比起嬰幼兒來說要小得多,因此,小心將乙肝傳染給孩子。

乙肝疫苗:控制乙肝的根本途徑

感染乙肝病毒的年齡越小,就越容易成為慢性乙肝,治療起來也就越困難,因此預(yù)防乙肝要多寶寶出生開始。

1、對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性

新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1個月各注射 1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2個方案保護的成功率都在90%以上。

2、對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒

單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有報導(dǎo)認(rèn)為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

3、如果新生兒的父母均沒有乙肝

該新生兒在出生后應(yīng)盡快(24小時內(nèi))給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生兒為大腿前部外側(cè)肌肉1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性,轉(zhuǎn)氨酶正常,可以按0、1、6方案進行乙肝疫苗接種(成人一般劑量加倍)。

免疫成功率為90%以上,免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性,保護時間一般至少可持續(xù)12年,接種者可定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng),只要表面抗體依然存在,證明免疫能力依舊。

(責(zé)任編輯:劉彩婷 )

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