肝性腦病是指繼發(fā)于嚴(yán)重肝臟疾患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙所呈現(xiàn)的精神、神經(jīng)綜合病癥。它包括從輕度的精神、神經(jīng)癥狀、到陷入深度昏迷的整個過程。那么感性腦病有什么癥狀呢？不同類型的腦性肝病有怎樣的癥狀？

早期有性格改變（欣快或沉默少言，煩躁或淡漠）；進(jìn)一步發(fā)展，可發(fā)生精神錯亂，行動異常，定向障礙（什么時候、地點(diǎn)、是誰分辨不清），兩手有撲翼樣震顫（讓患者平舉兩上肢，兩手呈撲翼樣抖動）；嚴(yán)重時發(fā)展為嗜睡，昏迷。 肝性腦病常見于急性或亞急性肝壞死（重型病毒性肝炎、中毒）肝硬化和肝癌的晚期，以及一部分門體分流手術(shù)后的病人，上述情況造成的肝功能嚴(yán)重?fù)p害和門體分流是導(dǎo)致肝昏迷的重要原因。肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害，不能消除血液中有毒的代謝產(chǎn)物；由于門腔靜脈分流術(shù)或自然形成的側(cè)枝循環(huán)，使門靜脈中的有毒物質(zhì)不經(jīng)過肝臟這個起屏障作用的重要臟器，而進(jìn)入體循環(huán)，從而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝紊亂。

急性型肝性腦病，起病急驟，迅速出現(xiàn)躁動、譫妄以至昏迷，大多數(shù)短期內(nèi)死亡。多見于重型病毒性肝炎及中毒性肝炎引起的廣泛而急劇的肝細(xì)胞破壞。

慢性型肝性腦病，起病較緩，往往有明顯的誘因（如上消化道出血），常在慢性肝疾患（如肝硬化）或門腔靜脈分流術(shù)后的基礎(chǔ)上發(fā)生。 所以，是否能夠痊愈，需要根據(jù)病人的具體情況和各有關(guān)方面的指征進(jìn)行綜合判斷。

那么腦性肝病患者日常如何保健呢？

1、按醫(yī)囑及時使用抗肝性腦病藥物。

根據(jù)患者的病情采取10%-25%的米醋灌腸，以保持腸道內(nèi)酸性環(huán)境，減少氨的產(chǎn)生和吸收。

2、積極尋找誘因，并及時排除。

大多數(shù)肝性腦病有明確的誘因，因此，在肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病先兆癥狀時，應(yīng)立即尋找誘因，并及時排除。

3、加強(qiáng)安全防護(hù)。

部分肝性腦病早期患者，因性格異常，行為錯亂，狂躁而出現(xiàn)自傷或傷害他人行為。因此，在患者出現(xiàn)上述癥狀時，護(hù)理人員除加強(qiáng)巡視外，還應(yīng)注意做好以下幾個方面的工作。

①去除病房內(nèi)一切不安全因素，如床頭柜上的熱水瓶、玻璃杯、刀子、剪子、皮帶等，以防傷人。

②將患者轉(zhuǎn)移到安全的病床，避開窗邊，以免醫(yī)護(hù)人員和家屬不備時，患者出現(xiàn)爬窗等意外。

③及時和患者家屬聯(lián)系，說明病情，讓家屬有心理準(zhǔn)備，并請家屬來院24小時陪護(hù)，以免發(fā)生意外。對沒有家屬陪護(hù)的患者，應(yīng)派專人守護(hù)。

④醫(yī)護(hù)人員在患者出現(xiàn)狂躁時，不用訓(xùn)責(zé)的語言或口氣與患者對話，以免使患者更狂躁。應(yīng)以說服、勸導(dǎo)的口氣，當(dāng)勸說無效時，為了避免傷人傷己，可用約束帶。

4、加強(qiáng)飲食護(hù)理。

向患者及家屬講解蛋白質(zhì)飲食與肝硬化恢復(fù)及肝性腦病發(fā)生之間的關(guān)系，患者根據(jù)病情和自身消化能力自覺控制飲食中蛋白質(zhì)的量。囑患者多食植物蛋白，少食動物蛋白。