肝結(jié)核有哪些癥狀
肝結(jié)核較為少見,因缺乏特異的癥狀和體征,故臨床誤診誤治率較高。多數(shù)肝結(jié)核系全身粟粒型結(jié)核的一部分,稱為繼發(fā)性肝結(jié)核,患者主要表現(xiàn)為肝外肺、腸等結(jié)核引起的臨床表現(xiàn),一般不出現(xiàn)肝病的臨床癥狀,經(jīng)過抗結(jié)核治療肝內(nèi)結(jié)核可隨之治愈,臨床上很難作出肝結(jié)核的診斷。肝結(jié)核一般無特異性臨床癥狀,一般起病緩慢,重者有低燒、乏力、盜汗、消瘦及肝區(qū)疼痛。
該病主要癥狀有發(fā)熱、食欲不振、乏力,肝區(qū)或右上腹痛及肝大。
發(fā)熱多在午后,有時(shí)伴畏寒和夜間盜汗;有低熱者也有弛張型者,高熱可達(dá)39~41℃,有發(fā)熱癥狀者占91.3%,凡有結(jié)核或有明確結(jié)核病史者,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)熱,且排除其他原因者常有肝結(jié)核的可能。
肝大是主要體征,半數(shù)以上有觸痛、肝質(zhì)硬,結(jié)節(jié)性腫塊;約15%的患者因結(jié)節(jié)壓迫肝膽管可出現(xiàn)輕度黃疸,10%的病例有腹腔積液。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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