膽汁潴留發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件，如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后，膽汁可直接反流入胃。膽汁反流入胃不一定引起膽汁潴留，膽汁潴留應(yīng)與胃排空障礙有一定的關(guān)系。胃體：胃液黃濁，內(nèi)混著膽汁液，粘膜光滑，無(wú)明顯充血水腫，未見(jiàn)潰瘍、腫物。胃竇：蠕動(dòng)好，粘膜花斑樣充血及黃色膽汁，未見(jiàn)明顯糜爛，潰瘍及腫物。

膽汁潴留檢查診斷方法：

一、病史

患者常有胃大部切除術(shù)、胃腸吻合術(shù)后病史，或者有慢性膽道疾病史。

二、癥狀體征

患者常有胃部飽脹感或不適，往往飯后加重，或有胃痛，或胃部發(fā)涼，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、吐酸苦水、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食欲減退和消瘦等；嚴(yán)重的還可有胃出血，表現(xiàn)為嘔血或排黑便（柏油樣便）以及大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性等。

三、檢查

1、 胃鏡檢查：可直接看到胃液較多，呈草綠色，胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛；幽門口開(kāi)放，膽汁從十二指腸通過(guò)幽門反流至胃。

2、 胃吸出物測(cè)定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，測(cè)定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量（BAO）<3.5mmol/h，膽酸超過(guò)30μg/ml。