據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有75%的肝癌是有病毒性肝炎發(fā)展而來(lái)的。其中每年有35萬(wàn)人死于與丙肝相關(guān)的肝臟疾病。但只有三分之一的國(guó)家有制定對(duì)抗丙肝的國(guó)家計(jì)劃。全球有1.8億人感染丙肝病毒，這些人種有三分之二是生活在亞太地區(qū)，但是僅有少數(shù)人對(duì)著疾病有正確的認(rèn)知。

　　亞太肝病學(xué)會(huì)候任主席 侯金林教授

　　今天家庭醫(yī)生在線編輯，有幸在《認(rèn)識(shí)丙型肝炎病毒(HCV)在亞太及港澳區(qū)的發(fā)展情況》講座上，聽(tīng)取亞太肝病學(xué)會(huì)候任主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主委、南方醫(yī)科大學(xué)男南方醫(yī)院肝病中心主任侯金林教授對(duì)有關(guān)于“丙肝”的詳細(xì)講解，讓我對(duì)丙肝這個(gè)疾病有了正確的認(rèn)知。

　　全中國(guó)約有1000萬(wàn)例慢性丙肝感染患者

　　侯金林教授介紹到，目前全球感染慢性丙肝的患者人群，是巨大的，約有16000萬(wàn)人，并以300-400萬(wàn)人/年新增。在中國(guó)，截止到目前也約有1000萬(wàn)例丙型肝炎病患。

　　沉默的殺手“慢性丙肝” 發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)往往為時(shí)已晚

　　感染丙肝的人，可對(duì)該病毒發(fā)生免疫反應(yīng)，大概有15-25%的人在未經(jīng)治療的情況下甚至可以自發(fā)清除病毒。但高達(dá)85%的丙肝病毒患者不能自動(dòng)清除病毒，而發(fā)展成為了慢性丙型肝炎。80%的患者在長(zhǎng)達(dá)20-30年的潛伏期內(nèi)沒(méi)有癥狀，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)往往為時(shí)已晚。病毒致使肝臟反復(fù)發(fā)生炎癥，約有20%左右的慢性丙肝患者會(huì)發(fā)展為肝硬化，甚至惡化為肝癌。

　　而小部分慢性丙肝患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛、尿色深、灰色大便、關(guān)節(jié)疼痛以及黃疸等癥狀。這部分病人屬于丙肝的高危人群，建議及早進(jìn)行丙肝檢測(cè)，及早治療。事實(shí)上，慢性丙肝早發(fā)現(xiàn)早治療，是可被治愈的。

　　丙肝積極防治 必須避免不潔注射

　　由于大部分丙肝病人沒(méi)有癥狀，這導(dǎo)致了它高度隱匿。但它依然是個(gè)有高度感染風(fēng)險(xiǎn)的病毒性疾病。丙肝是如何傳播的?它并不會(huì)通過(guò)打噴嚏，咳嗽，食物或水，與感染者共用食物或水，或通過(guò)一般接觸如擁抱和握手等傳播。它的傳播途徑主要還是與血液有關(guān)。主要感染風(fēng)險(xiǎn)有以下10大因素：注射吸毒;2、受污染的注射器注射;3、輸血;4、血制品;5、器官移植;6、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的針頭被扎傷;7、未經(jīng)消毒的醫(yī)療或紋身器材;8、共用個(gè)人護(hù)理用品(剃須刀、牙刷等);9、丙肝感染母親的子女;10、與丙肝感染者的性行為;有接觸過(guò)以上高危因素的人群，都建議主動(dòng)前往醫(yī)院，做丙肝病毒檢測(cè)，及早接觸治療。

　　據(jù)了解，目前尚無(wú)疫苗等產(chǎn)品來(lái)預(yù)防丙肝病毒感染。在日常生活中，民眾要盡量減少不必要的和不安全的注射;不接受不安全的血液制品;當(dāng)心不安全的銳器廢物;不使用非法藥物，不共用注射器;特別要注意一些不正規(guī)的紋身、美容、或者針灸機(jī)構(gòu)，它們的器械往往未經(jīng)消毒或者消毒不徹底，會(huì)加大感染風(fēng)險(xiǎn);另外，性交也會(huì)導(dǎo)致丙肝傳播，也要當(dāng)心。

　　侯金林教授提醒：有過(guò)“不潔注射、手術(shù)史、輸血史、器官移植”的都是丙肝的高危人群，這部分人都應(yīng)該參加丙肝病毒檢測(cè)篩查。在中國(guó)，丙肝高發(fā)于山西、內(nèi)蒙、東北等地區(qū)，這些地區(qū)基本上都存在不潔注射的情況。

　　檢測(cè)丙肝病毒基因型 針對(duì)性治療方案

　　目前，丙型肝炎病毒共有六個(gè)主要的基因型，中國(guó)丙肝病毒基因型為絕大部分為1b型，是在世界范圍內(nèi)最常見(jiàn)的類(lèi)型，也是歷來(lái)被認(rèn)為是最難以治療的類(lèi)型。一般需要要進(jìn)行48周的干擾素治療。

　　丙肝現(xiàn)有治療方法往往導(dǎo)致抑郁 多數(shù)病人難堅(jiān)持

　　丙肝病毒，即使被診斷出，患者要么沒(méi)有轉(zhuǎn)到肝病專(zhuān)科去治療，要么因?yàn)橹委熧M(fèi)用高昂，而延誤了治療。由于公眾對(duì)丙肝了解甚少，很少人會(huì)主動(dòng)檢測(cè)丙肝，因此丙肝診斷率很低。即便被診斷患有丙肝，患者要么沒(méi)有轉(zhuǎn)到肝病專(zhuān)科治療，要么因?yàn)橹委熧M(fèi)用高昂，而延誤了治療。更棘手的是，當(dāng)前使用的丙肝治療方法往往會(huì)產(chǎn)生副作用，除了身體上的不良反應(yīng)之外，還可能導(dǎo)致抑郁，這使得很多病人難以堅(jiān)持。

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