肝囊腫不癌變 6點決定肝囊腫是否需治療
肝囊腫是肝臟的一種病變,它不同于惡性腫瘤,肝囊腫具有不長大、不癌變的特點。肝囊腫分為先天性肝囊腫與后天性肝囊腫。肝囊腫患者通常無明顯癥狀表現(xiàn),也不會引起肝功能異常,容易被人忽略。那么肝囊腫是怎么形成的?
肝囊腫是怎么形成的?
肝囊腫就是一般所謂的肝水泡,結(jié)構(gòu)上是肝臟內(nèi)不含實體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來做比方的話,或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫一般來說與我們常聽到的腫瘤是不同的。它的形成原因大多數(shù)的情形是我們并不知道,很可能是先天性的,但是在臨床上也有個現(xiàn)象是隨年紀增長會有較高的機會發(fā)現(xiàn)肝囊腫。由於近年來腹部超音波檢查工具的普及以及一般民眾接受健康檢查的意愿提升,這是會有較多機會聽到肝囊腫的主要原因之一。
肝囊腫經(jīng)常是在腹部超音波檢查時意外發(fā)現(xiàn)的。大多數(shù)肝囊腫是屬於偶發(fā)型的肝囊腫,發(fā)生原因不明;少數(shù)的個案屬於多發(fā)型的,其中部分屬於所謂的多囊肝病,肝囊腫的數(shù)目通常在數(shù)十個以上,這些個案有些會并有多囊腎病或是胰臟囊腫等,一般而言是與遺傳有關,家族成員中也會有機會出現(xiàn)同樣的問題。然而即使是多囊肝病,多數(shù)也不見得會引起肝功能的明顯異常。
先天性肝囊腫一般呈多發(fā)性,多由于肝內(nèi)膽管和淋巴管胚胎時發(fā)育障礙,或胎兒期患膽管炎、肝內(nèi)小膽管閉塞,進而導致膽管近端呈囊性擴大及肝內(nèi)膽管變性,局部增生、阻塞而形成囊腫。
潴留性肝囊腫是怎么形成的:潴留性肝囊腫一般呈單發(fā)性,多由于肝內(nèi)某個膽小管發(fā)生炎癥、水腫、瘢痕或結(jié)石阻塞而引起膽汁分泌增多,或膽汁過度潴留而形成的。假性肝囊腫是怎么形成的:假性肝囊腫臨床較少見,多為單發(fā)性,多是由炎癥、創(chuàng)傷、寄生蟲等疾病所致(創(chuàng)傷性多見),主要表現(xiàn)為病變囊內(nèi)充滿血液或膽汁,包膜為纖維組織。
在診斷上,一般而言腹部超音波的檢查根據(jù)典型的影像特徵,醫(yī)師就可以確定診斷,除非少數(shù)個案因為沒有典型的超音波影像或是出現(xiàn)變化有其他疑慮時,通常并不需要進一步檢查。發(fā)現(xiàn)肝囊腫以后一般是不需特別處理的,也不需要吃藥,因為沒有什麼藥可以讓肝囊腫消失。雖然隨著年紀增長肝囊腫可能會有數(shù)目增加或變大的現(xiàn)象,但是不必緊張擔心,只要確認是肝囊腫,過去臨床的經(jīng)驗是肝囊腫會與你和平共存一輩子的。
肝囊腫一般無癥狀,多在體格檢查時被超聲檢查發(fā)現(xiàn),部分肝囊腫患者也可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,嘔吐,黃疸等癥狀。肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成。肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。巨大的肝囊腫可有食后飽脹等不適。如壓迫別膽管則有產(chǎn)生黃疸,如合并感染則有畏寒、發(fā)熱等癥狀。小的肝囊腫不需治療。合并感染時可用抗生素治療,有壓迫癥狀的可以穿刺抽液,必要時做手術(shù)治療。
肝囊腫是否治療取決6點:
1、肝腎囊腫大多是先天性的,也有單發(fā)的,也可多發(fā)的,有時肝、腎囊腫同時存在,一般說肝腎囊腫對人體健康沒有多大影響;
2、不形成壓迫的肝、腎囊腫可以不予治療,亦無有效治療措施;
3、掌紋診斷肝、腎囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查;
4、可以正常工作和生活,較大的肝、腎囊腫,則應注意避免局部外傷;
5、肝、腎囊腫一般發(fā)展緩慢,不會癌變,預后良好;
6、過大的肝腎囊腫。對臟器其本身或周圍的器官可形成壓迫癥狀或有炎癥,可用針吸治療或手術(shù)減壓治療,炎癥時要用抗菌藥物治療。
肝囊腫的治療方法主要有以下四種
1、應用活血通絡的中藥湯劑來進行治療,因為肝囊腫一般都是膽管發(fā)育異常引起的,也就是平時人們說的流動不暢,選擇歸肝經(jīng)的中藥能起到一定的效果。
2、在中醫(yī)理論中有肝腎同源之說,那么針對腎囊腫有作用的中藥治療方式也可以用到肝囊腫的治療中來,因為肝囊腫或腎囊腫的治療上不能只求活血通絡帶動囊內(nèi)液體的傳送,還要抑制囊壁上皮細胞繼續(xù)分泌液體。這樣才能起到好的治療效果。
3、飲食上多加注意,腥發(fā)食品或者酒類是肯定不能進食的,還包括一些菌變食品如豆腐乳,因為食用這些能促進囊腫的增大。
4、肝囊腫患者注意休息,避免過于勞累,飲食應清淡,忌食辛辣油膩刺激食品。適當?shù)腻憻捝眢w以增強體質(zhì)。飲食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治。
單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應用抗生素治療。
肝囊腫患者的日常生活保健
1、改變?nèi)粘o嬍车牧晳T,減少食物中脂肪含量及總熱量。
2、多吃紅色蔬菜。重點推薦胡蘿卜、西紅柿、紅棗、火龍果等紅顏色的蔬菜水果。多喝水可增強血液循環(huán),促進新陳代謝,還可促進腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌
3、無論是乙肝病毒攜帶者還是乙肝患者,合理平衡膳食始終是貫穿于日常生活中的重要環(huán)節(jié),若能重視飲食調(diào)養(yǎng),將有助于提高自身免疫力、改善肝臟功能,“帶毒”照樣可以延年益壽。
4、對老年人來說,如果能在餡料上結(jié)合老人的體質(zhì)稍作改進,就能更好的達到食療和美味的效果。比如,想明目保肝的老年人,可以包頓豬肝豆腐餡兒包子。
5、多食白糖可為肝炎病人護肝,此觀點源于上世紀60年代的困難時期,肝炎病人可憑醫(yī)院證明多購買些白糖。在當時營養(yǎng)條件差的狀況下,多吃白糖也許為人們提供了一定的能量。
所以肝囊腫患者一定要養(yǎng)成良好的日常生活習慣,避免誘發(fā)肝囊腫惡化的因素,肝囊腫患者應當在醫(yī)生指導下進行檢查,并遵從醫(yī)囑選擇應對措施,肝囊腫患者嚴重時需及時手術(shù)治療,以免影響肝臟健康。
(責任編輯:尹浩 )
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