肝癌是肝病的惡性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，肝癌的死亡率較高，其致死率僅次于胃癌、食道癌，已經(jīng)成為眾多惡性腫瘤。肝癌并非不治之癥，早期肝癌的治療效果遠(yuǎn)甚于晚期，然而許多早期肝癌患者并不重視治療，最后發(fā)展為晚期肝癌，悔之晚矣。

鑒別診斷肝癌的6個方法介紹

1、繼發(fā)性肝癌有肝外腫瘤表現(xiàn)，病情發(fā)展較緩慢，癥狀較輕，AFP檢測一般為陰性，確診的關(guān)鍵在于病理檢查和找到肝外原發(fā)癌的證據(jù)。

2、肝硬化若肝硬化病例有明顯的肝大、質(zhì)硬的大結(jié)節(jié)或肝萎縮變形而影像檢查又發(fā)現(xiàn)占位性病變，則肝癌的可能性很大，反復(fù)檢查AFP或AFP異質(zhì)體，密切隨訪病情。

3、活動性肝病肝病活動時血清AFP呈短期升高，提示肝癌的可能性，定期多次隨訪測定血清AFP和ALT。

4、肝膿腫一般有明顯炎癥的臨床表現(xiàn)，腫大的肝臟表面平滑無結(jié)節(jié)，觸痛明顯。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。超聲檢查可探得肝內(nèi)液性暗區(qū)。診斷困難時，可在超聲引導(dǎo)下作診斷性穿刺?？蛇M(jìn)行抗阿米巴和抗細(xì)菌試驗(yàn)治療。

5、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤腹膜后軟組織腫痛，來自腎、腎上腺、胰腺結(jié)構(gòu)等處腫瘤也可在腹呈現(xiàn)腫塊。超聲檢查有助于區(qū)別腫塊的部位和性質(zhì)，AFP檢測應(yīng)為陰性，鑒別困難時，需剖腹探查方能確診。

6、肝非癌性占位性病變?nèi)绺窝芰觯嗄腋?，包蟲肝病等可用CT放射性核素血池掃描、MRI和超聲檢查幫助診斷，有時需剖腹探查。

肝癌治療的幾個常見方法

中藥治療。肝癌是我國常見癌癥之一。臨床表現(xiàn)早期起病長頗隱匿，無明顯的癥狀和體征，常通過甲胎蛋白的檢測或普查而發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有肝區(qū)間歇性或持續(xù)性疼痛，上腹脹慢，食欲減退，上腹部腫塊呈進(jìn)行性腫大，全身癥狀有消瘦、發(fā)熱、腹瀉、黃疸，并發(fā)癥有消化道出血、肝昏迷、肝臟結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染等。

本病在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”、“痞氣”、“臌脹”、“黃疸”等范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志抑郁、氣機(jī)不暢，肝失疏泄，故見上腹脹痛，胃納減退，苔膩，脈弦細(xì)；氣滯血淤，血性受阻，日積月累，故見肋下有積，脹痛不適，倦怠乏力，面色黧黑，消瘦，苔膩，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀；脾虛生濕，濕郁化熱，熱毒內(nèi)蘊(yùn)，故見黃疸，發(fā)熱，齒衄；臌脹，苔黃膩而感，脈弦數(shù)。

手術(shù)治療。肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選。早期切除是提高生存率的關(guān)鍵。腫瘤越小五年生存率越高手術(shù)適應(yīng)證為：①診斷明確估計(jì)病變局限于一葉或半肝者。②無明顯黃疸腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。③肝功能代償尚好凝血酶時間不低于50%者。④心肝腎功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超過70%，中度肝硬化者不超過50%或僅能作左半肝切除，嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同而術(shù)后肝功能紊亂減輕手術(shù)死亡率亦降低由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率，故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。

化療。對肝癌較為有效的藥物以CDD[P為首選，常用的還有5Fu阿霉素（ADM）及其衍生物、絲裂霉素VP16和氨甲喋呤等。一般認(rèn)為單個藥物靜脈給藥療效較差采用肝動脈給藥和（或）栓塞以及配合內(nèi)外放射治療應(yīng)用較多，效果較明顯。對某些中晚期肝癌，無手術(shù)指征且門靜脈主干癌栓阻塞。不宜肝動脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者，可采用聯(lián)合或序貫化療常用聯(lián)合方案，為順氯氨鉑20mg+5Fu750mg～100mg靜脈滴注共5天每月一次3～4次為一療程阿霉素40～60mg第一天繼以5Fu500mg～750mg靜脈滴注連續(xù)5天每月一次連續(xù)3～4次為一療程上述方案效果評價不一。經(jīng)常在化療期間或間歇使用扶正類中藥提高病人的身體機(jī)能，以完成化療效果。

介入治療。介入治療是肝癌治療應(yīng)用最廣泛的治療方法之一，介入治療是在放射診斷學(xué)設(shè)備（數(shù)字減影X線機(jī)、CT機(jī)、核磁共振機(jī)和常規(guī)X線機(jī)等）的指導(dǎo)下，通過微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用學(xué)科。介入治療學(xué)采用“非外科、微創(chuàng)手術(shù)”方法可治療多種疾病。近幾十年介入治療學(xué)發(fā)展迅速，和內(nèi)科、外科學(xué)一道成為臨床3大支柱性學(xué)科。

這些人要做好肝癌預(yù)防準(zhǔn)備

肝癌患者一定要重視治療，尤其是早期肝癌患者，一旦確診需及時進(jìn)行治療，以免引起肝癌的進(jìn)一步惡化。肝癌的危害如此大，預(yù)防肝癌顯得十分重要，尤其是肝癌的高發(fā)人群，更要注意做好預(yù)防肝癌的措施，那么肝癌普遍發(fā)生于哪些人群呢？

1、攝入過多亞硝胺類化合物。從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中，已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物，也可引起其它處腫瘤如食管癌。所以也將亞硝胺類化合物，歸為肝癌的病因之一。

2、有肝癌家族史的人。一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病，如色素沉著病、糖原貯積癥等都會發(fā)展為肝硬化，肝癌的發(fā)生率也很高；另一方面，大家認(rèn)為肝癌的家族性聚集，主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據(jù)表明肝癌會遺傳。

3、食用受黃曲霉菌污染的食物。多年前，英國有一農(nóng)場，以黃曲霉菌致霉變的花生餅粕，喂飼火雞，致使10萬只幼雛很快死亡。而流行病學(xué)研究證明，我國肝癌的地域分布，與黃曲霉污染分布基本相一致。

4、長期酗酒。長期酗酒，可明顯損傷肝細(xì)胞，以及導(dǎo)致營養(yǎng)不良，肝臟易發(fā)生肝硬化，在肝硬化的基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。當(dāng)然，除了上述飲食因素外，乙型肝炎、肝臟內(nèi)的寄生蟲病（如華支睪吸蟲）、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生，有密切的關(guān)系。

5、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人。中國的肝癌高發(fā)區(qū)，主要在東南沿海，如廣西的扶綏、隆安，福建的廈門、同安，江蘇的啟東、海門，上海的崇明、南匯等，這些地區(qū)平均每10萬人中，至少有30人死于肝癌。另外，肝癌發(fā)病率，沿海高于內(nèi)地，東南、東北高于西南、西北地區(qū)。

6、肝炎后肝硬化病人。以上的肝硬化病人發(fā)生癌變，而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。

以上便是肝癌高發(fā)的6大人群，這6類人一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好預(yù)防肝癌的措施，此外要定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)肝病，降低肝癌發(fā)生的幾率。