水腫乏力可能已是肝癌晚期 飲食應(yīng)注重補充營養(yǎng)
我們都知道肝癌的危害很大,是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤。那么肝區(qū)疼痛是不是肝癌的晚期癥狀,肝癌的晚期癥狀都有哪些?針對此問題,我們來做如下的介紹。肝區(qū)疼痛是晚期肝癌的首發(fā)癥狀,除此之外,肝癌的晚期癥狀還有消化不良、惡心、食欲減退、發(fā)熱、乏力、下肢水腫等,具體如下:
1、肝區(qū)疼痛:大多數(shù)中晚期肝癌患者均以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,疼痛位置多位于右肋部或劍突下,性質(zhì)多為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛可時輕時重,也可短期自行緩解,但肝區(qū)疼痛前患者可有明顯的右上腹不適癥狀,此為肝癌的晚期癥狀。
2、消化道癥狀:食欲下降、曖氣、消化不良、惡心、飯后上腹飽脹感等是晚期肝癌常見的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見。
3、發(fā)熱:出汗、發(fā)熱是晚期肝癌的常見癥狀之一,且多為中低度發(fā)熱,但也有少數(shù)患者可為高熱,在39℃以上,但一般不伴有寒戰(zhàn)。
4、消瘦乏力:消瘦、乏力亦是晚期肝癌的常見癥狀,且乏力、消瘦癥狀常較其他腫瘤患者更為明顯。多數(shù)患者隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
5、出血傾向:晚期肝癌患者,特別是合并有肝硬化的晚期肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,嚴(yán)重者可發(fā)生消化道出血,而危害生命。
6、下肢水腫:肝癌晚期較易出現(xiàn)肝腹水,所以也較易出現(xiàn)下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個下肢,此為肝癌的晚期癥狀。
肝癌晚期的治療藥注意什么?
一、肝癌的預(yù)后最主要取決于病期的早晚
如切除2厘米無器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可達(dá)60%-100%,而已有癥狀的手術(shù)后5年存活率低于20%。因此關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
二、治療與預(yù)后
早期手術(shù)治療是根本的方法,早期對小肝癌行肝葉切除,可有根治的希望。根據(jù)腫瘤部位和大小,選擇手術(shù)方式也是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié),因此術(shù)后需要配合化療,才可能達(dá)到根治的目的。原發(fā)性肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn),因此70%的病人發(fā)現(xiàn)肝癌時已失去手術(shù)機(jī)會。目前非手術(shù)治療5年存活為20%。治療方案的選擇對預(yù)后有很大影響,采用聯(lián)合或序貫方案治療可望得到較好的療效。對于失去術(shù)手機(jī)會的病人宜實行肝動脈化療栓塞。
三、機(jī)體的免疫功能
細(xì)胞免疫功如T細(xì)胞、淋巴因子激活細(xì)胞(LAK)、自然殺傷細(xì)胞(NK)等,它們的活性和腫瘤周圍淋巴細(xì)胞浸潤的程度是人體抗腫瘤的防御屏障。免疫功能正常,則預(yù)后較好。
四、發(fā)現(xiàn)肝癌時肝功能的狀態(tài)決定預(yù)后
肝細(xì)胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化,另有10%-30%肝癌病人僅伴慢活肝。因此,肝功能狀態(tài)對治療及預(yù)后很重要。伴失代償期肝硬化時,肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此,發(fā)現(xiàn)肝癌時原有肝病越重,治療效果越差,病死率越高。
五、肝癌病理與預(yù)后
一般認(rèn)為,癌腫小者,生存率高。單一小肝癌較多發(fā)癌結(jié)節(jié)者5年存活率高10倍。腫瘤生長不規(guī)則,外無包膜者均提示預(yù)良,即使手術(shù)效果也不會很好。病理上腫瘤為透明細(xì)胞癌、纖維板層型癌生長較慢,癌包膜完整,或癌纖維組織量多,在一定程度上限制了癌轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的,預(yù)后好。
肝癌晚期病人的身體素質(zhì)也是重要因素,身體機(jī)能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機(jī)能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期肝癌患者極為重要。
肝癌晚期要注意6個飲食原則
1、肝癌晚期應(yīng)注重能量的補充:
肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養(yǎng)。衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞,最簡單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。
2、脂肪的攝入量:
高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差,進(jìn)食量少,如果沒有足夠量的平衡膳食,必須提高膳食的熱量和進(jìn)食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王漿。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等,以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期,肝功能不好時,要控制蛋白質(zhì)的攝人,以免過多進(jìn)食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。
3、肝癌患者應(yīng)多補充維生素:
維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A,所以肝癌病人者應(yīng)多吃動物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等。同時還應(yīng)多吃些新鮮蔬菜和水果,如蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。
4、肝癌晚期出血后的飲食出血停止之后,一般可選加糖牛奶、雞蛋、藕粉、菜汁、豆?jié){等,并適當(dāng)加一些含食鹽的主食配制的飲食。病情穩(wěn)定后,可在上述主食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)丶佑孟★?、面條、碎肉、菜泥、豬肝等,最好在飲食中增加一些纖維素少和維生素多的果、菜類。蔬菜、水果可打成有泥狀,肉類要充分燉爛,容易消化,又可防止食物對曲張食管靜脈的磨擦。
5、礦物質(zhì)的攝入量。
營養(yǎng)學(xué)家把無機(jī)鹽分為兩類:常量元素,如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等;微量元素,如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等。科學(xué)家發(fā)現(xiàn),硒、鎂、銅、鎂、鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用。肝癌患者應(yīng)多吃含有抗癌作用微量元素的食物,如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。
6、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀,故應(yīng)進(jìn)食易消化食物,如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥等,以助消化而止痛,進(jìn)食切勿過涼、過熱、過飽。肝癌病人常見惡心、嘔吐、食欲不振,宜食開胃降逆的清淡食物,如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易于消化的食物,忌食重油肥膩。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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