廣東是全球肝癌高發(fā)區(qū) 全身關(guān)節(jié)酸痛當(dāng)心肝癌纏身
根據(jù)國(guó)家和廣東省的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),廣東是肝癌全球最高發(fā)地區(qū)之一,且呈現(xiàn)高危群體年輕化的傾向。與全國(guó)比較,廣東省肝癌死亡率較全國(guó)平均水平高出50%,是世界平均水平的3—4倍。
肝癌的八個(gè)早期癥狀盤點(diǎn)
1、肝脾腫大或上腹部有腫塊:肝及脾臟緊貼兩側(cè)肋骨的下方,若以手按壓可摸出硬塊即是腫大;或在上腹部觸及明顯腫塊。
2、不明原因的腫塊:小孩皮膚表面有不明原因的腫塊且有增大的傾向。
3、眼球有異常反射光:嬰幼兒的眼球?qū)饩€產(chǎn)生不正常反射光;或視力有障礙、斜視或眼球向外突出等。
4、不明原因的疼痛:如關(guān)節(jié)酸痛、腹痛、頭痛等。
5、神經(jīng)方面的癥狀:如無(wú)故的嘔吐、走路不穩(wěn)、頭痛,顏面神經(jīng)麻痹等。
6、不明原因的發(fā)燒:持續(xù)兩周以上不明原因的發(fā)燒,用抗生素治療無(wú)效。
7、全身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,煩躁,肝功能異常。
8、反復(fù)腹瀉伴有消化不良和腹脹,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區(qū)悶痛,逐漸消瘦。
肝癌的幾個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者,肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌。
(1)如無(wú)其他肝癌證據(jù),AFP對(duì)流法或放射免疫法≥400pt/L,持續(xù)4周以上,并能排除妊娠,活動(dòng)性肝病,生殖腺胚胎源性腫瘤,及轉(zhuǎn)移性肝癌者。
(2)影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變,能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌,并具有下列條件之一者:
1) AFP≥200時(shí);
2)典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)。
3)無(wú)黃疸而AKP或AGT明顯增高。
4)遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移病灶,或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞;
5)明確的乙型肝炎標(biāo)志陽(yáng)性的肝硬化。
肝癌患者術(shù)后5個(gè)護(hù)理要點(diǎn)
肝癌患者術(shù)后為了讓患者快速恢復(fù)體力、病情好轉(zhuǎn),肝癌的護(hù)理工作很重要,具體情況如下:
一:基本情況
病人手術(shù)后回到病房,監(jiān)測(cè)病人的生命體征,按時(shí)巡視記錄,觀察患者神志、膚色、尿量、切口滲液情況,如有病情變化及時(shí)通知醫(yī)生。
二:臥位護(hù)理
手術(shù)后六小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)去枕平臥,如嘔吐應(yīng)將頭偏向一側(cè);手術(shù)后六小時(shí)病人可靠枕頭,床頭可適當(dāng)搖高,取半臥位,可減輕腹部切口張力,減輕腹痛,利于呼吸、循環(huán)和引流。
三:何時(shí)吸氧
肝臟一半以上切除者,應(yīng)至少吸氧3~4天,以增加余肝的肝細(xì)胞血氧含量。
四:管道護(hù)理
妥善固定好各種管道,避免管道受壓、扭曲、保持引流通暢,按時(shí)觀察記錄引流液的量、色、性狀。
(1)胃管:通過(guò)胃管給予腸胃減壓,以減輕腸胃道壓力,手術(shù)后病人待腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后,可夾閉胃管,觀察有無(wú)腹脹、腹痛,24小時(shí)后即可遵醫(yī)囑拔除胃管。
(3)肝下引流管:應(yīng)妥善固定,防牽拉,每日更換引流袋。臥位時(shí)注意引流袋不要高于腋中線水平,起身活動(dòng)時(shí)引流袋不要高于手術(shù)切口。引流液過(guò)多,顏色過(guò)深或有任何疑問及時(shí)通知醫(yī)生。
(4)尿管:妥善固定防牽拉,準(zhǔn)確記錄每日尿量,尿袋不可高于膀胱水平。如有膀胱持續(xù)漲滿感或引流出的尿液異常及時(shí)通知醫(yī)生。拔出尿管前進(jìn)行膀胱功能鍛煉。
(5)深靜脈置管:避難牽拉,敷貼如有卷邊及時(shí)更換,穿刺點(diǎn)如有紅腫、滲血及時(shí)通知醫(yī)生。
五:呼吸功能鍛煉
(1)一般手術(shù)后第一日,協(xié)助病人坐起;手術(shù)后第二日,鼓勵(lì)病人在護(hù)士協(xié)助下在床邊活動(dòng);手術(shù)后第三日,鼓勵(lì)病人在護(hù)士及家屬陪同下在室內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)。
(2)手術(shù)后進(jìn)行霧化和深呼吸,有效咳嗽咯痰。
(3)手術(shù)后早期活動(dòng),有益于增進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防并發(fā)病的發(fā)生。
手術(shù)后3個(gè)月注意臥床休息,勞逸結(jié)合,增加肝臟的血流量,減輕肝臟負(fù)擔(dān),有益于肝臟修復(fù)和肝功能恢復(fù)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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