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乙肝檢查前注意要空腹 乙肝常規(guī)檢查有5項目

2015-03-23 08:14:42      家庭醫(yī)生在線

乙肝患者休息、飲食、情緒以及藥物可能對檢查結(jié)果產(chǎn)生影響,為保證檢查結(jié)果的正確性,乙肝患者檢查之前應該注意:

空腹

乙肝患者在做乙肝檢查前要保持空腹,檢查之前8--12小時不可進食或飲水。

休息

乙肝患者檢查前要注意多休息,不熬夜,不要過度勞累,不做劇烈運動。保證充足的睡眠,有充足的體力。

飲食

乙肝患者檢查前一天不要喝酒,不要吃對肝臟有毒害作用的藥物、食物等,不吃含胡蘿卜素及葉黃素多的食品,以免干擾檢查中膽紅素的測定值即黃疸的指數(shù)。檢查前不要吃高脂肪、高膽固醇、油膩的食品,否則易影響到血脂含量的檢查結(jié)果。

治療感冒

乙肝五項雖然不受感冒的影響,但是感冒會對血常規(guī)指標,肝功能的檢查尤其是轉(zhuǎn)氨酶的檢查結(jié)果有輕度的影響。因此乙肝患者如果做肝功能檢查,最好在感冒痊愈、癥狀完全消失、停藥一到兩周后檢測。

另外,醫(yī)院的檢查設備和檢測用的試劑也會影響乙肝檢查的結(jié)果,正規(guī)的大醫(yī)院設備先進,醫(yī)生經(jīng)驗豐富,自然對檢查的結(jié)果的判斷也更準確些。建議乙肝患者去正規(guī)的醫(yī)院做乙肝檢查,以保證結(jié)果的準確性。

不知道大家有沒有意識到,去醫(yī)院檢查時,醫(yī)生往往會問及你的一些生活習慣,所謂“習慣決定健康”是有科學依據(jù)的。吸煙這一不健康的生活習慣,對人體的危害人盡皆知,對乙肝患者的危害更加不容忽視,但往往會有一些乙肝患者挑戰(zhàn)自己的健康極限,其結(jié)果就可想而知了。

老喬喜歡抽煙,有近30年的煙齡。5年前被查出乙肝大三陽時,醫(yī)生就勸諫他不要抽煙,可他就是戒不掉,仍然延續(xù)著“飯后一根煙,快活似神仙”的習慣。最近老喬覺得肝臟部位總是隱隱作痛,鼻腔和牙齦也出現(xiàn)不規(guī)則出血癥狀,并且面色發(fā)黃,由于擔心肝病有所加重,遂去醫(yī)院就診。果不其然,經(jīng)檢查他的乙肝病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,需要立即住院接受治療,這時他才后悔莫及。

乙肝患者的肝臟功能本來就比普通人要差,抽煙會致使患者的肝臟受到損害,使患者病情提前惡化。抽煙不但會增大乙肝患者肝組織的炎癥程度,增快肝纖維化進程,影響治療效果;并且還能加重尼古丁對肝臟的致病影響,促使肝硬化患者失代償?shù)陌l(fā)生。據(jù)臨床研究結(jié)果顯示,在影響肝病臨床進程的諸多原因中,抽煙是一個完全能夠預防的原因,所以乙肝患者為了你的健康,為了讓肝臟不再遭受摧殘,戒煙是十分有必要的。

乙肝的常規(guī)檢查項目

1、肝功能

總膽紅素(TBIL)3.4-17.1umol/L,小于34.2 umol/L時為隱性黃疸,肉眼看不出。 直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素(DBIL)0-6.8 umol/L。

DBIL/ TBIL比值對鑒別臨床黃疸類型很重要,<20%提示溶血性黃疸,20%-50%提示肝細胞性疸,>50%為膽汁淤積性黃疸(尤其>70%更提示梗阻性黃疸)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT、GPT)0-40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST、GOT)0-40U/L,

GPT主要存在肝細胞胞漿中,其次是骨骼肌、腎臟和心??;GOT主要存在于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟,因此GPT反應肝細胞損傷比GOT靈敏的多,提示肝細胞活動性炎癥。

血清總蛋白(T)60-80g/L、白蛋白(A)35-55g/L、球蛋白20-30g/L;白蛋白低于30g/L容易出現(xiàn)腹水,球蛋白大于30g/L提示肝炎慢性化刺激機體免疫系統(tǒng)后應激性升高,一般無需特殊處理。

2、血常規(guī)

紅細胞(RBC)(女)3.5-5.0×1012

/L,(男)4.0-5.5×1012

/L; 血紅蛋白(HGB)(女)110-150g/L,HGB(男)120-160g/L 白細胞(WBC)4-10×109

/L。 血小板(PLT)100-300×109/L

我們科室肝硬化常見白細胞及血小板下降,為脾功能亢進后對此2種細胞吞噬功能增強所致。

3、血脂

甘油三酯(TG)0.56-1.7mmol/L,總膽固醇(CHO)2.18-5.17 mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2.27 mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)0-3.1mmol/L。

HDL-C增高有利于外周組織清除膽固醇,防止動脈硬化;LDL-C是動脈粥樣硬化的危險因素之一,可導致CHO沉積,促進動脈壁形成粥樣硬化斑塊。故高密度脂蛋白高了好、低密度脂蛋白低了好。

因為膽固醇主要在肝臟合成,所以肝硬化、重型肝炎及營養(yǎng)吸收不良病人容易降低。

4、生化

血清鉀(K+)3.5-5.5 mmol/L,血清鈉(Na+)135-145 mmol/L,血清氯(CL-)95-105 mmol/L,血清鈣 (Ca2)2.2-2.58 mmol/L,尿素氮(BUN)3.2-7.1 mmol/L,肌酐(Cr)女44-97 umol/L ,男53-106 mmol/L ;二氧化碳結(jié)合力(CO2結(jié)合力)20-30 mmol/L,空腹血糖(BS)3.9-6.1 mmol/L,餐后2小時血糖不超過7.8 mmol/L。。

5、乙肝五項

乙肝表面抗原(HBsAg)成人感染后最早1-2周、最遲11-12周出現(xiàn)陽性,只有抗原性,無傳染性;

(責任編輯:黃英 )

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