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乙肝需要抗病毒治療嗎?怎樣選性價比最高乙肝藥

2015-05-04 09:36:51      家庭醫(yī)生在線

乙肝的治療和康復(fù)不是一天兩天的事情,特別是對于慢性乙肝患者來說,不但要有打持久戰(zhàn)的心理準備,而且要對治療和康復(fù)有正確的認識。目前乙肝還沒有特效藥,而且傳染性強,對人體傷害大。在治療乙肝期間千萬要注意不要觸碰這6個禁忌。

乙肝治療的6個禁忌不要碰觸

一、忌不顧病情我行我素

有些乙肝患者明白自己的病情,卻滿不在乎,生活上我行我素,照樣煙酒不誤,恣情縱欲,起居無常,勞逸失衡。如果慢性乙肝患者忽視生活中的這些細節(jié),養(yǎng)成多種壞習(xí)慣,那么發(fā)展為肝硬化、肝細胞癌的幾率將大大提高。

二、忌只治標不治本

慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒。因此,最根本的治療就是抗病毒治療。但是有些患者對于抗病毒治療的效果心存疑慮,只關(guān)心保肝降酶治療,滿足于化驗肝功能正常。保肝降酶治療或許能在一定時期內(nèi)使病情得到緩解,但病毒還是一直存在,肝功能的正常也只能是暫時性的。因此,不要主觀地排除抗病毒治療方案。

三、忌不信醫(yī)院輕信廣告

目前由于慢性乙肝的正規(guī)治療也不是100%有效,于是有些患者經(jīng)過一次或幾次正規(guī)治療,發(fā)現(xiàn)療效不佳,就對大醫(yī)院失去了信心,轉(zhuǎn)而聽信廣告,求助于不正規(guī)的醫(yī)療途徑。其實,慢性乙肝是一種慢性疾病,需要長期治療方可見效。且乙肝廣告由于素來的欺騙特征,已成為國家重點打擊對象。因此,廣大患者千萬要記住,廣告說得再好也不要輕信。

四、忌道聽途說自作主張

有些患者聽到別人說哪種藥物好就用哪種藥,聽說哪種藥物不好就不用哪種藥,只相信別人的治療經(jīng)驗,不考慮自身的實際情況。其實,乙肝治療也是因人而異的,別人用得好的藥,未必自己也用得好。

五、忌“澳抗”攜帶者過度治療

在慢性乙型肝炎病毒感染者中,有相當比例的患者病毒標志物檢測呈陽性,但是血清中轉(zhuǎn)氨酶水平始終正常,這部分患者叫乙肝病毒攜帶者(“澳抗”攜帶)。很多這樣的患者因為不了解情況,盲目要求“轉(zhuǎn)陰”,結(jié)果是花錢受罪,不見效果。從理論上說,這部分患者是應(yīng)該接受治療的,因為畢竟體內(nèi)有病毒,而且相當一部分“澳抗”攜帶患者肝臟活檢可以見到程度不同的肝臟炎癥病變,也不能完全排除轉(zhuǎn)氨酶一直正常卻向肝硬化、肝細胞癌的方向發(fā)展的可能。但是,如果肝組織學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯炎癥,此時無論怎樣治療,都是徒勞無益的。所以,勸告這類患者先進行觀察,定期檢查,暫時不進行特殊的抗病毒治療。

六、擔心突變逃避治療

一部分患者在選用核苷類似物—拉米夫定6~9個月后開始陸續(xù)出現(xiàn)乙肝病毒突變,產(chǎn)生耐藥性。但研究顯示,應(yīng)用拉米夫定過程中出現(xiàn)的耐藥性,不是該藥物誘導(dǎo)的結(jié)果,而是藥物選擇的一種結(jié)局,其它核苷酸類抗病毒藥物也有不同程度的耐藥現(xiàn)象。有些患者因擔心病毒出現(xiàn)變異和耐藥而排斥拉米夫定這一主要的抗肝炎病毒藥物,從而失去治療時機,這是不應(yīng)該的。

乙肝防治8大任務(wù)要注意

1、目前治療乙肝尚無特效藥,醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“根治”等難題。

2、乙肝是可治療的,但因病情復(fù)雜,用藥時機和方法需由正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生決定。

3、乙肝抗病毒治療時間一般都比較長,多數(shù)病人需要3~5年的時間才能達到持續(xù)的病毒抑制。在此期間一定要配合醫(yī)生治療,堅持用藥。不可隨意停藥、減量或隔天治療。臨床觀察發(fā)現(xiàn),乙型肝炎患者如僅有肝功能好轉(zhuǎn)(如轉(zhuǎn)氨酶的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常),而病毒并未消除,此類患者易復(fù)發(fā)。

4、乙肝病毒攜帶者應(yīng)與主治醫(yī)生保持聯(lián)系,每3個月復(fù)查一次肝功和乙肝病毒DNA定量;密切關(guān)注肝臟情況。如發(fā)現(xiàn)自己尿黃、乏力、食欲不振,也應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

5、嚴格戒煙戒酒,減輕肝臟負擔。

6、平時要多食用菌類食品,如木耳、香菇等,提高免疫力;多食用魚類、新鮮蔬菜和水果,增加蛋白質(zhì)和維生素C。

7、少食用和不食用油炸、腌制、油膩和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜。

8、生活有規(guī)律,每天保證8個小時的睡眠;工作不要太勞累,不要開夜車。

“性價比最高”的乙肝治療藥物有哪些

只顧著看眼前的成本,拿價格說事兒?認為低價藥就等同于低成本?還是理性思考,謹慎比較各種核苷(酸)類藥物的利弊優(yōu)劣,綜合評估長期治療的成本、價值,以及最終收益療效?

乙肝治療是一個長期的過程,除了表面的價格成本,還“潛伏”著一連串隱性成本以及其他負擔。如果治療最初沒有啟用精兵強將的藥物利器,抗病毒之役很可能早早便會敗下陣來。此時才半道兒替換藥物,就會帶來一系列額外費用,最后累計花費的錢可能更多。

此外,還有不少患者低估了耐藥的風(fēng)險,并未在最初選擇耐藥發(fā)生率低的藥物。自以為目前反正有好幾種抗病毒藥物,萬一出現(xiàn)耐藥隨便換就是了。獨獨忘了換藥不僅會讓治療成本無端增加,還會加劇患者后續(xù)治療的心理障礙,身心俱疲,讓治療效果大打折扣。

廣大患者謹慎選擇核苷(酸)類藥物的同時,在選擇乙肝治療方案時必須三思而后行,精打細算,從長計議。不能只將眼光停留在眼前的價格成本和得失上,而是要將視野拉得更遠,將各種潛在成本以及長期服藥可能帶來的附加價值逐一比較清楚后再下手。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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