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上腹飽脹小心是肝癌信號 預(yù)防肝癌生活細節(jié)很重要

2015-06-10 11:04:25      家庭醫(yī)生在線

肝癌是一種很“惡毒陰險”的惡性腫瘤,它的危險性在于早期不易發(fā)現(xiàn),一旦確診大多已屬晚期,而且病程發(fā)展較快,因此有“癌中之王”之稱。凡是中年以上,有長期肝病病史的病人,如有原因不明的肝區(qū)疼痛、消瘦、波動性轉(zhuǎn)氨酶升高者,應(yīng)6個月查一次b超,驗一次血清甲胎蛋白。

原發(fā)性肝癌青睞中年人,發(fā)病高峰在40~50歲之間,男性比女性多見。發(fā)病原因與機制目前尚未確定,但認(rèn)為與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土因素有一定關(guān)系。含黃曲霉素多的食物有爛了的姜、花生,發(fā)了霉的糧食、油類、豆類、魚類以及豆腐乳等食品。發(fā)現(xiàn)以下癥狀的,應(yīng)及早到醫(yī)院檢查:

肝癌早期癥狀解讀

1、寒熱型肝癌的中央壞死可以引起發(fā)熱,晚期肝癌病人可有不規(guī)則的中度發(fā)熱。

2、腹癥型肝癌內(nèi)部出血或癌結(jié)節(jié)表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔內(nèi)出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉(zhuǎn)動體位、呼吸時疼痛加重;穿破至腹腔者可發(fā)生失血性休克。

3、肝癌早期癥狀、典型的臨床型肝癌是肝臟呈不對稱性腫大,質(zhì)硬而不規(guī)則,增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓癥、腹水、黃疸、惡液質(zhì)。人有肝炎病史,HBSAG(+),就診前上腹、肝區(qū)脹痛加重,尤以飯后為甚,伴有食欲減退、消瘦、精神不振;

4、肝癌的癥狀之早期肝癌,早期或亞臨床肝癌,腫瘤體積小,常在隱蔽部位,病人常無癥狀,只是查體時偶然發(fā)現(xiàn)。病人可有一些非特異性表現(xiàn),上腹不適、飽脹等。

5、原發(fā)性肝癌鑒別診斷、消化道出血型消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。

6、黃疸,黃疸是肝癌病發(fā)的一大癥狀,黃疸原因是由于膽管旁的肝癌組織穿破至膽管內(nèi)形成癌栓向下生長時阻塞對側(cè)肝管開口或膽總管所致。癌栓常伴有出血,引起膽絞痛。能從CT找到肯定的占位性病變,但可出現(xiàn)間歇性上腹疼和阻塞性黃疸,有時亦可能為無疼性的持續(xù)性阻塞性黃疸。

7、 肝區(qū)疼痛:是原發(fā)性肝癌最常見最主要的臨床癥狀。疼痛多為一直性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛以夜間或勞累后明顯。肝區(qū)疼痛是因為腫瘤迅速增大,使肝包膜張力增 加或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血所引起的。肝區(qū)疼痛部位與病變部位有密切關(guān)系,病變位于肝右葉可表現(xiàn)為右季肋區(qū)痛;位于肝左葉則表現(xiàn)為胃脘痛;位 于膈頂后部疼痛可放射到肩部和腰背部如突然發(fā)生劇痛且伴有休克等表現(xiàn)多為癌結(jié)節(jié)破裂大出血所引起的。

預(yù)防肝癌生活細節(jié)很重要

引發(fā)肝癌的因素有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染、遺傳因素以及糖尿病、吸煙、飲酒、砷暴露、肥胖等其他因素。

在外部致病因素中, 水污染和黃曲霉毒素尤其需要警惕。“曾有研究發(fā)現(xiàn),在肝癌高發(fā)區(qū)飲用受污染池塘水的居民患病幾率要高于飲井水的居民?!绷_榮城提醒,黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉素B1(AFB1)有強烈的致癌作用,被黃曲霉菌污染產(chǎn)生的霉玉米和霉花生等能致肝癌。

在導(dǎo)致肝癌的內(nèi)部因素中,肝炎、肝硬化、糖尿病需要特別注意。乙肝病毒和丙肝病毒所致肝癌,加起來占了全部肝細胞癌發(fā)病數(shù)的80%以上。“糖尿病也和肝癌的發(fā)生有關(guān)系?!绷_榮城說,他的科研團隊發(fā)現(xiàn)了糖尿病可增加肝癌發(fā)生的危險,并首次發(fā)現(xiàn)了可同時導(dǎo)致糖尿病及肝癌發(fā)生的基因NCO5。

預(yù)防肝癌,最基礎(chǔ)的一級預(yù)防就是減少致癌性暴露,改變不良生活方式。除了注射乙肝疫苗,防止丙肝傳染外,生活上,要注意保存好家里的食用糧食、防止發(fā)生霉變;堅決不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等;飲水衛(wèi)生不要污染;減少亞硝胺攝入以及戒煙、戒酒;不吃或少吃含有亞硝胺類物質(zhì)多的食物,如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸魚、香腸等;戒除嗜酒、酗酒等不良習(xí)慣,不喝烈性酒、劣質(zhì)酒,以防酒精對肝細胞的破壞。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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