甲肝為一種傳染性很強(qiáng)的疾病，雖然感染每個人感染甲肝的機(jī)率及感染后癥狀大致相同，但成人感染甲肝與兒童感染甲肝后還是存在較明顯的差異，主要存在以下不同。

1、成人與兒童感染甲肝病毒后發(fā)病率不同。

有研究顯示在多數(shù)甲肝爆發(fā)事件中，兒童甲肝感染率明顯高于成人，主要原因應(yīng)該與兒童機(jī)體免疫功能尚未完全成熟，甲肝病毒進(jìn)入機(jī)體后易大量繁殖導(dǎo)致發(fā)病有關(guān)。

2、病情嚴(yán)重程度不同。

有研究表明兒童在感染甲肝病毒后肝功能損壞程度較輕，相當(dāng)一部分患兒表現(xiàn)為急性無黃疸型肝炎；而成人組肝功能損壞程度較重，大都表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎。兒童感染甲肝后易發(fā)生膽囊炎、支氣管肺炎等并發(fā)癥，而成人在感染后發(fā)生以上兩種并發(fā)癥發(fā)生率低。

3、臨床表現(xiàn)存在不同。

兒童患者的臨床表現(xiàn)與成人一樣，均表現(xiàn)為消化道癥狀如上腹部不適、食欲下降、惡心、嘔吐等及全身癥狀如乏力、尿黃等，部分患者有一過性畏寒發(fā)熱、上腹痛等。但是兒童食欲下降、嘔吐等的發(fā)生率明顯比成人低。

甲肝可能出現(xiàn)的感染

1、膽道感染

甲肝患者的肝臟是甲肝病毒的主要聚集地，使肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死發(fā)生炎癥。當(dāng)炎癥嚴(yán)重進(jìn)可侵襲到肝內(nèi)膽管及膽囊，使這些部位也發(fā)生炎癥，膽管黏膜抵抗細(xì)胞的能力下降，發(fā)生膽道感染，如急性化膿性膽管炎、膽囊炎等，其中急性化膿性膽管炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可使甲肝患者出現(xiàn)感染性休克甚至死亡。因此患者應(yīng)該積極進(jìn)行抗病毒治療，以保護(hù)肝功能。

2、呼吸道感染

甲肝患者并發(fā)呼吸道感染的主要原因為，感染甲肝后，并不只有肝臟受到損害。甲肝患者肝功能損害嚴(yán)重時可使機(jī)體免疫力下降，對細(xì)菌病毒的防御功能下降，致病菌易通過肺泡毛細(xì)胞或黏膜侵入引發(fā)呼吸道感染。因此患者應(yīng)該注意環(huán)境衛(wèi)生，減少居住環(huán)境中的細(xì)菌，降低呼吸道感染的發(fā)生率。

3、尿路感染

尿路感染也是甲肝的常見并發(fā)癥之一，其主要還是與甲肝患者的機(jī)體免疫力下降有關(guān)。免疫力低下的患者，發(fā)生感染所需的細(xì)菌數(shù)量及密度明顯高于正常人。

最后，肝病一般要治療起來比較麻煩，所以最好在健康的時候能夠積極預(yù)防肝病。而甲肝雖然現(xiàn)在已經(jīng)比較少發(fā)，但是還是要做好預(yù)防的工作，以防被傳染或者傳染給別人。

四步預(yù)防甲肝的傳播

第1、切斷傳播途徑。

是預(yù)防本病的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)飲食、水源及糞便的管理，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，共用餐具消毒，最好實行分餐，生食與熟食切菜板、刀具和貯藏容器均應(yīng)嚴(yán)格分開，防止污染。

第2、飲食習(xí)慣的預(yù)防

對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。

第3、隔離病人。

注意對甲肝病人的糞便進(jìn)行消毒，對病人的隔離期限不少于30天，對幼兒機(jī)構(gòu)的病人應(yīng)隔離40天。在流行地區(qū)，對病人及有密切接觸的人一般要觀察4-6周。在家庭隔離治療的病人要嚴(yán)格遵守個人衛(wèi)生制度，病人使用過的東西要認(rèn)真的進(jìn)行消毒。

第4、保護(hù)易感人群。

在甲型肝炎流行期間，易感人群（嬰幼兒、兒童和血清抗-HAV IgG陰性者）均可接種甲型肝炎減毒活疫苗，進(jìn)行主動免疫。與甲型肝炎患者接觸過的人可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發(fā)病。