肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。

肝硬化有什么癥狀？五大癥狀不可以忽視。

1、全身乏力是肝硬化早期比較常見的癥狀，其程度可以從輕度的疲倦到嚴(yán)重的乏力，體重下降隨著病情的發(fā)展會變得越來越明顯，少數(shù)患者出現(xiàn)不規(guī)則的低熱，這種低熱與肝細(xì)胞的壞死具有很大的關(guān)系。

2、隨著病情的發(fā)展肝硬化消化道癥狀出現(xiàn)的比較明顯，其中食欲不振是最明顯的癥狀，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、胃腸積氣、腹水和肝脾腫大等當(dāng)腹水的量比較大的時(shí)候，腹脹就成為患者難以忍受的一種癥狀，部分患者可以出現(xiàn)腹痛，這種腹痛往往是肝區(qū)隱痛。

3、出現(xiàn)出血傾向，會出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血、皮膚出現(xiàn)紫癜、女性月經(jīng)過多，這種情況的出現(xiàn)可能與肝臟合成的凝血因子減少和脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少具有很大的關(guān)系。

4、出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，男性可能會出現(xiàn)性功能減退和乳房發(fā)育等，女性可以發(fā)生閉經(jīng)和不孕等，肝硬化患者患上糖尿病的幾率大大升高，同時(shí)嚴(yán)重的肝功能減退會造成患者低血糖。

5、出現(xiàn)門靜脈高壓癥狀，如食管胃底靜脈曲張破裂而致上消化道出血時(shí)，表現(xiàn)為嘔血及黑便等，脾功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致血小板減少，可以因?yàn)樨氀獣霈F(xiàn)皮膚粘膜蒼白等癥狀。

肝硬化的飲食有很多講究，不恰當(dāng)?shù)娘嬍持粫斐筛尾夯?，那么肝硬化?yīng)該如何科學(xué)飲食呢？

補(bǔ)充足夠的熱量：充足的熱量可減少對蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。按體重計(jì)，每日每千克體重約需熱量35-40千卡。要有全面而豐富的維生素：b族維生素對促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。

1、維生素c：可促進(jìn)新陳代謝并具有解毒功能。脂溶性維生素a、d、e對肝都有不同程度的保護(hù)作用。

2、食譜應(yīng)多樣化：肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以要注意食譜的變化，選擇病人喜愛的食物，講究色美、味香、軟爛可口、易消化

3、適量的蛋白質(zhì)：一般每日供給100-120克。血漿蛋白減少時(shí)，則需大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，每日每千克體重可供1.5-2克，較高的蛋白飲食對保護(hù)肝細(xì)胞、修復(fù)已損壞的肝細(xì)胞有重要意義。當(dāng)血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時(shí)，蛋白量可增加。而在肝功能嚴(yán)重受損或出現(xiàn)肝昏迷先兆癥狀時(shí)，則不應(yīng)給予高蛋白飲食，而要嚴(yán)格限制進(jìn)食蛋白量，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度。

4、禁止飲酒。酒精在體內(nèi)主要是通過肝臟進(jìn)行代謝，排出體外。飲酒會加重功能本已減退的肝臟的負(fù)擔(dān)。所以應(yīng)絕對禁止喝一切含有酒精的飲料，并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。此外，還要嚴(yán)禁抽煙。

預(yù)防肝硬化最重要的一點(diǎn)是對各種原發(fā)病的防治，具體如下：

1、減少致病因素：積極預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì)，減少致病因素。

2、情緒穩(wěn)定：肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。

3、用藥從簡：盲目過多地濫用一般性藥物，會加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于肝臟恢復(fù)。

4、飲食調(diào)理：以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。

5、動靜結(jié)合：慢性肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動，進(jìn)行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等?；顒恿恳圆桓杏X到疲勞為度。

6、戒煙忌酒：酒能助火動血，長期飲酒，尤其是烈性酒，可導(dǎo)致酒精性慢性肝硬化。因此，飲酒可使慢性肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù)，可加快慢性肝硬化的進(jìn)程，有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。