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肝病患者限制脂肪飲食?認(rèn)識(shí)肝病四個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)

2016-02-04 07:02:33      家庭醫(yī)生在線

不規(guī)則的飲食習(xí)慣會(huì)打亂體內(nèi)的生理時(shí)鐘,影響到肝臟的代謝。暴飲暴食也會(huì)形成內(nèi)臟脂肪,或讓大量脂肪累積在肝臟,造成肥胖、糖尿病與脂肪肝。那么肝病患者如何保?。?/p>

1、限制脂肪飲食

肝病患者脂肪代謝的能力會(huì)下降,造成脂肪肝持續(xù)惡化,提高罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。一大匙油的熱量為111大卡,再加上食物本身的脂肪量,熱量很容易就破表,因此煮菜時(shí)一定要以一大匙為標(biāo)準(zhǔn),適量攝取。

2、限制蛋白質(zhì)、鹽分的飲食

肝硬化惡化時(shí),容易產(chǎn)生意識(shí)障礙的肝硬化(非代償期),原則上是需要住院的,因此必須遵從醫(yī)生、營養(yǎng)師指示。為防止腹水的產(chǎn)生,蛋白質(zhì)、脂肪、鹽分、水分的攝取都必須有所限制。

3、脂肪肝飲食

當(dāng)肝臟堆積大量脂肪,肝功能檢查出現(xiàn)異常時(shí),就會(huì)發(fā)生脂肪肝的現(xiàn)象。脂肪肝的主要原因包括:酒精、肥胖、糖尿病併發(fā)癥3種。解決方法分別是控制飲酒量、減肥、控制糖尿病。飲食療法基本上就是以「基本飲食」的方式進(jìn)行。

4、限制鐵質(zhì)飲食

若是C型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化的患者,C型肝炎患者必須控制鐵質(zhì)攝取量。NASH患者也不能攝取過量鐵質(zhì),建議可控制在1天6mg以下。肝硬化患者也要避免攝取過量鐵質(zhì)。

肝病患者應(yīng)遵循以下幾點(diǎn)原則:

1、注意烹調(diào)方法,以增進(jìn)患者食欲,食品應(yīng)易于消化吸收,一般不用油炸、油煎食品。

2、補(bǔ)充微量元素,肝病患者體內(nèi)往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。因此宜補(bǔ)充含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。

3、供給高碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪、高維生素的清淡飲食。

4、食物要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是維持人類生命活動(dòng)最重要的營養(yǎng)素之一,慢性乙肝患者一旦病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)的攝入,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和營養(yǎng)價(jià)值較高的食物,以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等。

5、根據(jù)病情與患者飲食習(xí)慣適當(dāng)調(diào)理,采用少量多餐的半流質(zhì)飲食為主,食欲極差時(shí)用流質(zhì),可用米湯、豆?jié){、蛋湯、果汁、藕粉、面包、稀飯、面條等。急性肝炎一般在黃疸出現(xiàn)后,惡心、嘔吐次數(shù)減少,食欲開始好轉(zhuǎn),可逐步進(jìn)行飲食治療。

肝病有哪些誤區(qū)?

誤區(qū)一:凡是肝炎都具有傳染性,只要接觸肝炎病人就會(huì)被傳染。

肝炎有病毒性及非病毒性。目前已確認(rèn)的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五種。甲型及戊型肝炎是通過消化道傳播,而乙型、丙型及丁型肝炎通過母嬰垂直、血液、體液、注射及性接觸等傳播。對(duì)于乙型、丙型及丁型肝炎,日常工作或生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、共同用餐、共用廁所等無血液暴露的接觸一般不會(huì)傳播。這也是衛(wèi)生部出臺(tái)關(guān)于入職入學(xué)體檢時(shí)不再查乙肝相關(guān)指標(biāo)的依據(jù)。而非病毒性肝炎如藥物性肝炎、自身免疫性肝炎沒有傳染性。因此不是一接觸肝炎病人就會(huì)被傳染的。

誤區(qū)二:慢性乙型肝炎“小三陽”好而“大三陽”不好

所謂大三陽是乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項(xiàng)陽性;小三陽指乙肝五項(xiàng)中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項(xiàng)陽性(區(qū)別在于HBeAg與抗HBe何者陽性)。慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標(biāo)的好壞;傳染性大小要看血中病毒載量。在抗病毒治療中在HBVDNA檢測(cè)不到后,如果伴隨大三陽變成小三陽,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然陽性,即使已變成小三陽也還是有病毒活動(dòng)。因此,要依不同的時(shí)間、背景辯證地看待大三陽和小三陽。

誤區(qū)三:對(duì)于病毒性肝炎,如果保肝能使肝功正常,就沒必要抗病毒治療

乙肝病毒、丙肝病毒是造成肝炎發(fā)生發(fā)展的根本原因。保肝治療是病毒性肝炎的一種對(duì)癥治療,轉(zhuǎn)氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈,病毒仍然潛伏于肝細(xì)胞內(nèi),隨時(shí)可能引起再次轉(zhuǎn)氨酶升高。因此,抗病毒治療才是各種治療的最重要的治療,只有把病毒長(zhǎng)期抑制,才能避免病毒繼續(xù)破壞肝臟,這才是治療的根本。另外乙肝的抗病毒治療較艱難,千萬不能迷信“江湖游醫(yī)”和一些虛假廣告所謂的保證“澳抗轉(zhuǎn)陰”之類的話而延誤治療。

誤區(qū)四:既然不能徹底清除乙肝病毒,就不要抗病毒治療

由于乙肝病毒復(fù)制的特點(diǎn),很難被目前的抗病毒藥徹底清除,但可以長(zhǎng)期抑制,只要病毒被抑制,就不會(huì)對(duì)肝臟造成破壞,患者的病情就能穩(wěn)定,這樣患者就可以正常的工作、學(xué)習(xí)、生活,這就是我們治療所要達(dá)到的目標(biāo)之一。因此即使不能清除,有效的抑制病毒也是有益的,必要的。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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