肝病患者限制脂肪飲食?認識肝病四個認識誤區(qū)
不規(guī)則的飲食習(xí)慣會打亂體內(nèi)的生理時鐘,影響到肝臟的代謝。暴飲暴食也會形成內(nèi)臟脂肪,或讓大量脂肪累積在肝臟,造成肥胖、糖尿病與脂肪肝。那么肝病患者如何保???
1、限制脂肪飲食
肝病患者脂肪代謝的能力會下降,造成脂肪肝持續(xù)惡化,提高罹患糖尿病的風(fēng)險。一大匙油的熱量為111大卡,再加上食物本身的脂肪量,熱量很容易就破表,因此煮菜時一定要以一大匙為標(biāo)準(zhǔn),適量攝取。
2、限制蛋白質(zhì)、鹽分的飲食
肝硬化惡化時,容易產(chǎn)生意識障礙的肝硬化(非代償期),原則上是需要住院的,因此必須遵從醫(yī)生、營養(yǎng)師指示。為防止腹水的產(chǎn)生,蛋白質(zhì)、脂肪、鹽分、水分的攝取都必須有所限制。
3、脂肪肝飲食
當(dāng)肝臟堆積大量脂肪,肝功能檢查出現(xiàn)異常時,就會發(fā)生脂肪肝的現(xiàn)象。脂肪肝的主要原因包括:酒精、肥胖、糖尿病併發(fā)癥3種。解決方法分別是控制飲酒量、減肥、控制糖尿病。飲食療法基本上就是以「基本飲食」的方式進行。
4、限制鐵質(zhì)飲食
若是C型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化的患者,C型肝炎患者必須控制鐵質(zhì)攝取量。NASH患者也不能攝取過量鐵質(zhì),建議可控制在1天6mg以下。肝硬化患者也要避免攝取過量鐵質(zhì)。
肝病患者應(yīng)遵循以下幾點原則:
1、注意烹調(diào)方法,以增進患者食欲,食品應(yīng)易于消化吸收,一般不用油炸、油煎食品。
2、補充微量元素,肝病患者體內(nèi)往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。因此宜補充含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
3、供給高碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪、高維生素的清淡飲食。
4、食物要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是維持人類生命活動最重要的營養(yǎng)素之一,慢性乙肝患者一旦病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)的攝入,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和營養(yǎng)價值較高的食物,以利于肝細胞的再生和修復(fù)。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等。
5、根據(jù)病情與患者飲食習(xí)慣適當(dāng)調(diào)理,采用少量多餐的半流質(zhì)飲食為主,食欲極差時用流質(zhì),可用米湯、豆?jié){、蛋湯、果汁、藕粉、面包、稀飯、面條等。急性肝炎一般在黃疸出現(xiàn)后,惡心、嘔吐次數(shù)減少,食欲開始好轉(zhuǎn),可逐步進行飲食治療。
肝病有哪些誤區(qū)?
誤區(qū)一:凡是肝炎都具有傳染性,只要接觸肝炎病人就會被傳染。
肝炎有病毒性及非病毒性。目前已確認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五種。甲型及戊型肝炎是通過消化道傳播,而乙型、丙型及丁型肝炎通過母嬰垂直、血液、體液、注射及性接觸等傳播。對于乙型、丙型及丁型肝炎,日常工作或生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、共同用餐、共用廁所等無血液暴露的接觸一般不會傳播。這也是衛(wèi)生部出臺關(guān)于入職入學(xué)體檢時不再查乙肝相關(guān)指標(biāo)的依據(jù)。而非病毒性肝炎如藥物性肝炎、自身免疫性肝炎沒有傳染性。因此不是一接觸肝炎病人就會被傳染的。
誤區(qū)二:慢性乙型肝炎“小三陽”好而“大三陽”不好
所謂大三陽是乙肝五項中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項陽性;小三陽指乙肝五項中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項陽性(區(qū)別在于HBeAg與抗HBe何者陽性)。慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標(biāo)的好壞;傳染性大小要看血中病毒載量。在抗病毒治療中在HBVDNA檢測不到后,如果伴隨大三陽變成小三陽,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然陽性,即使已變成小三陽也還是有病毒活動。因此,要依不同的時間、背景辯證地看待大三陽和小三陽。
誤區(qū)三:對于病毒性肝炎,如果保肝能使肝功正常,就沒必要抗病毒治療
乙肝病毒、丙肝病毒是造成肝炎發(fā)生發(fā)展的根本原因。保肝治療是病毒性肝炎的一種對癥治療,轉(zhuǎn)氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈,病毒仍然潛伏于肝細胞內(nèi),隨時可能引起再次轉(zhuǎn)氨酶升高。因此,抗病毒治療才是各種治療的最重要的治療,只有把病毒長期抑制,才能避免病毒繼續(xù)破壞肝臟,這才是治療的根本。另外乙肝的抗病毒治療較艱難,千萬不能迷信“江湖游醫(yī)”和一些虛假廣告所謂的保證“澳抗轉(zhuǎn)陰”之類的話而延誤治療。
誤區(qū)四:既然不能徹底清除乙肝病毒,就不要抗病毒治療
由于乙肝病毒復(fù)制的特點,很難被目前的抗病毒藥徹底清除,但可以長期抑制,只要病毒被抑制,就不會對肝臟造成破壞,患者的病情就能穩(wěn)定,這樣患者就可以正常的工作、學(xué)習(xí)、生活,這就是我們治療所要達到的目標(biāo)之一。因此即使不能清除,有效的抑制病毒也是有益的,必要的。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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