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酒精肝形成有什么原因 女人比男人易得酒精肝

2016-12-09 08:38:01      家庭醫(yī)生在線

酒精肝的發(fā)生其實在我們的日常生活當中可以說是非常的多見的,酒精肝的出現(xiàn)給患者朋友們帶來的危害是比較可怕的,所以對于酒精肝一定要及時的去治療,那么出現(xiàn)了酒精肝在這個疾病的原因是什么呢?大家一起來看一下吧:

發(fā)病原因影響酒精性肝損傷進展或加重的因素較多,目前國內外研究已經發(fā)現(xiàn)的危險因素主要包括:飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養(yǎng)狀況等。根據流行病學調查資料,酒精所造成的肝損傷是有閾值效應的,即達到一定飲酒量或飲酒年限,就會大大增加肝損害風險。然而,由于個體差異較大,也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應關系并不十分明確。酒精飲料品種較多,不同的酒精飲料對肝臟所造成的損害也有差異。飲酒方式也是酒精性肝損傷的一個危險因素,空腹飲酒較伴有進餐的飲酒方式更易造成肝損傷。女性對酒精介導的肝毒性更敏感,與男性相比,更小劑量和更短的飲酒期限就可能出現(xiàn)更重的酒精性肝病。飲用同等量的酒精飲料,男女血液中酒精水平明顯有差異。

種族、遺傳以及個體差異也是酒精性肝病的重要危險因素。漢族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脫氫酶(ADH)2、ADH3和乙醛脫氫酶(ALDH)2的等位基因頻率以及基因型分布不同于西方國家,可能是中國嗜酒人群和酒精性肝病的發(fā)病率低于西方國家的原因之一。并不是所有的飲酒者都會出現(xiàn)酒精性肝病,只是發(fā)生在一小部分人群中,表明同一地區(qū)群體之間還存在著個體差異。酒精性肝病病死率的上升與營養(yǎng)不良的程度相關。維生素A的缺少或維生素E水平的下降,也可能加重肝臟損害。富含多不飽和脂肪酸的飲食可促使酒精性肝病的進展,而飽和脂肪酸對酒精性肝病起到保護作用。肥胖或體質量超重可增加酒精性肝病進展的風險。肝炎病毒感染與酒精對肝臟損害起協(xié)同作用,在肝炎病毒感染基礎上飲酒,或在酒精性肝病基礎上并發(fā)HBV或HCV感染,都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。

女性比男性更容易得酒精肝

目前多數(shù)研究認為,連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克,有48%會患上不同程度的酒精性肝病;每日攝入80—100克酒精時,酒精性肝病的危險性增加5倍;每日攝入超過160克則增加25倍;如果持續(xù)飲酒8年,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者會發(fā)生酒精性肝炎,14%發(fā)生酒精性肝硬化。一次大量飲用的危險性比小量分次飲用大,早年飲酒發(fā)生肝病危險性高。

酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤的程度成正比,在肝內過多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)病人可有輕度黃疸,實驗室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等??傊?,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床癥狀。

40克的酒精量約相當于白蘭地100毫升,威士忌120毫升,黃酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。

女性對酒精較男性敏感。女性體型較小,體內脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精濃度也高于男性,同時女性胃內乙醇脫氫酶較男性低,因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。

營養(yǎng)不良,蛋白質缺乏,可以加重酒精對肝臟的毒性,因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內減輕酒精對肝臟的毒性。但過量飲酒,超過酒精中毒臨界值,膳食調節(jié)就沒用了。

(責任編輯:歐家福 )

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