酒精性肝硬化的診斷
酒精性肝硬化是患者長期飲酒過多,由慢性酒精中毒而逐漸發(fā)展惡化為酒精性肝硬化。很多人長期高頻率飲酒,酒精長期蓄積在肝臟,肝臟負(fù)擔(dān)過重?,F(xiàn)今由于人們應(yīng)酬、交際等活動(dòng)的增多,喝酒不可避免,從而導(dǎo)致了酒精性肝硬化的發(fā)生率逐年增加。一旦形成酒精性肝硬化,就要盡快科學(xué)合理地治療,因此酒精性肝硬化需要得到專業(yè)的診斷。酒精性肝硬化的診斷:
血常規(guī)檢查
檢查血小板、白細(xì)胞和血色素的數(shù)值是否降低。
肝功能檢查
檢查代償期是否輕度異常,失代償期血清蛋白是否降低、球蛋白是否升高。凝血酶原是否活動(dòng)下降,凝血酶原時(shí)間是否延長。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素是否升高??偰懝檀际欠裣陆怠⒀笔欠裆?。電解質(zhì)是否紊亂,鈉和鉀的含量是否偏低等。
腹水檢查
檢查患者是否出現(xiàn)肝硬化腹水,即是否有肝腹水。近期出現(xiàn)腹水者應(yīng)做腹腔穿刺檢查,抽取一定量的腹水進(jìn)行常規(guī)檢查,測定腺苷脫氨酶的含量。并進(jìn)行腹水中的細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)胞學(xué)檢查。
X光檢查
進(jìn)行食道胃底鋇劑造影,檢查食道胃底靜脈是否有蚯蚓樣或蟲蝕樣靜脈曲張的情況。
CT檢查
檢查肝臟各個(gè)葉的大小比例是否失常,密度是否改變,肝門是否增寬。脾是否增大,腹腔是否有腹水。
肝腹鏡檢查
觀察肝臟、脾臟等臟器以及組織的狀態(tài),如需要可進(jìn)行活檢。這種方法適用于難以確診的肝病患者。
酒精性肝硬化的診斷,酒精性肝硬化患者除需積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療外,在飲食上還需注意以下事項(xiàng)。
1、戒酒
長期過度飲酒是導(dǎo)致酒精性肝硬化的主要原因,因此患者應(yīng)戒酒,不喝含酒精成分的飲料,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)而使病情惡化。
2、適量攝入蛋白質(zhì)
應(yīng)為患者提供足夠的營養(yǎng),食物要多樣化,以高蛋白、高維生素、糖類、脂肪適量為宜。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在每天1.5~2克每公斤體重,應(yīng)以動(dòng)物蛋白為佳;如果患者便秘明顯,有肝性腦病前驅(qū)癥狀等情況時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以免誘發(fā)或加重肝性腦病。
3、補(bǔ)充維生素,控制水鈉攝入
患者應(yīng)多食用含維生素B、維生素C、葉酸、維生素E、維生素K豐富的食物,酒精肝合并腹水患者應(yīng)控制水和鈉鹽的攝入量?;颊呖崭箷r(shí)易發(fā)生低血糖,禁食、遲餐、限餐及增加肌肉活動(dòng)等均可增加發(fā)生幾率,因此患者應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)進(jìn)食,并盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬、過熱食物
必須叮囑病人減慢進(jìn)食速度,食物以流質(zhì)及半流質(zhì)食物為主,避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬、過熱的食物,以免發(fā)生食管靜脈曲張破裂大出血。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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