乙肝攜帶者及其治療
一 什么是乙肝攜帶者
乙肝病毒攜帶者,多指無癥狀乙肝病毒攜帶者(ASC),就是指血液檢測單獨乙型肝炎表面抗原陽性,也有說指乙肝抗原、抗體檢測陽性各種模式者(表面抗體單項陽性除外),但無肝炎癥狀和體征,各項肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。一般認為,乙肝病毒攜帶者可照常工作和學習。
無癥狀HBsAg攜帶者分為3類:
1、患過肝炎而本人全然不知。因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈,僅表現(xiàn)為病后的HBsAg攜帶狀態(tài)。
2、健康攜帶者,經(jīng)多次反復化驗肝功能均屬正常,無任何癥狀體征 ,甚至作肝活檢時亦未見病理損害,肝組織結構完整。
3、經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎。
第一類無癥狀HBsAg攜帶者應進行醫(yī)學跟蹤,每3個月復查一次肝功能,以便及時了解有無肝損害,若有肝損則應及時治療。
第二類無癥狀HBsAg攜帶者可以照工作、學習和勞動,大部分人預后良好,經(jīng)過一段時間后,隨著機體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉陰。
第三類無癥狀HBsAg攜帶者經(jīng)證實肝臟有病理損害后,應按現(xiàn)癥病人對待,及時進行治療。
二 乙肝攜帶者是不是乙肝病人
乙肝病人和乙肝病毒攜帶者確實是完全兩個不同的概念,乙肝病毒攜帶者很可能終身帶毒,帶著這個病毒,但是他沒事,不發(fā)病,一生都不發(fā)病。乙肝病人只是在活動期的時候他傳染。傳染途徑是非常明確的,比如注射、血液傳染,母嬰垂直傳染和性行為傳染,就這幾項,別的它也不會傳染。
三 乙肝病毒攜帶者的癥狀主要表現(xiàn)在什么地方
乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,而且治療及時,那么乙肝病毒會很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉為慢性,病毒會長期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。
如果乙肝病毒在肝細胞內(nèi)活動,復制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱,嚴重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時應該及時到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥
肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。
(責任編輯:陳曉 )
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