警惕治乙肝四大“迷宮”
迷宮一:不求甚解,盲目停藥
一些患者盲目追求停藥,認(rèn)為停藥即為治愈,忽略停藥后的復(fù)查,以至于病毒反彈后沒(méi)能及時(shí)得到控制。事實(shí)上,乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的特點(diǎn)決定了乙肝病毒的清除是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。值得關(guān)注的是,即便是經(jīng)過(guò)治療達(dá)到中外乙肝治療指南提出的停藥標(biāo)準(zhǔn)后,大部分患者在停藥后仍會(huì)出現(xiàn)病毒反彈的現(xiàn)象,需再次治療。
◆專家點(diǎn)評(píng):停藥并不等于停止抗病毒治療,更不應(yīng)該被視為乙肝治療的終點(diǎn)。對(duì)大部分乙肝患者來(lái)說(shuō)只有通過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒治療,最大限度地抑制病毒復(fù)制,才能達(dá)到控制病情的目的。
迷宮二:急功近利,漠視長(zhǎng)遠(yuǎn)
由于部分患者忽視了持久控制乙肝病毒的重要性,未能建立起長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療目標(biāo),并對(duì)短期治療的效果存在奢望。而這不僅容易造成病情反復(fù),還會(huì)耽誤最佳的初治時(shí)機(jī)。部分患者會(huì)對(duì)長(zhǎng)期治療產(chǎn)生悲觀情緒。同樣,也有許多患者一味追求當(dāng)下的“轉(zhuǎn)陰”指標(biāo),在各種治療方式間輾轉(zhuǎn)。這不僅容易降低原本良好的治療成果,且會(huì)給后續(xù)治療帶來(lái)麻煩。
◆專家點(diǎn)評(píng):乙肝治療的總體目標(biāo)是長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,延緩和阻止疾病進(jìn)展。因此患者需要建立長(zhǎng)期治療目標(biāo),并相信病情是完全可以得到有效控制的。
迷宮三:認(rèn)知盲點(diǎn),忽視耐藥
目前,耐藥問(wèn)題已成為影響乙肝患者得到持續(xù)有效治療的隱形屏障。但部分患者在初始治療時(shí)就對(duì)這一問(wèn)題缺乏重視。耐藥不僅會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果,還會(huì)給患者帶來(lái)額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。而且,當(dāng)乙肝患者出現(xiàn)耐藥后,即便更換藥物,加大劑量,也擺脫不了“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環(huán)。
◆專家點(diǎn)評(píng):耐藥的產(chǎn)生與多因素有關(guān),除藥物本身發(fā)生耐藥的幾率不同外,盲目停藥再用藥也是誘發(fā)耐藥的原因之一。因此,建議乙肝患者應(yīng)在初始治療時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生的建議,選擇高基因屏障和強(qiáng)效抑制病毒的藥物以降低風(fēng)險(xiǎn)。
迷宮四:本末倒置,重治療輕生活
很多患者將乙肝治療中的短期指針“達(dá)標(biāo)”當(dāng)作唯一目標(biāo),情緒經(jīng)常隨著指針的波動(dòng)而起伏不定甚至恐懼,失去正常生活的信心。
◆專家點(diǎn)評(píng):治療的根本目的是為了更好地生活。乙肝患者在用藥物治療的同時(shí),更需要愉悅的心情和快樂(lè)的生活??鞓?lè)和藥物一樣重要。快樂(lè)不僅會(huì)使藥物的藥效更好地得以發(fā)揮,而且患者良好的心態(tài)還會(huì)感染家人和身邊的病友。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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