乙肝疾病分類(lèi)
乙肝疾病分類(lèi)
1、按病程長(zhǎng)短分類(lèi),乙肝可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,判斷是急性還是慢性乙型肝炎在臨床診治中十分重要,二者的治療原則不同,預(yù)后也有很大差異,有時(shí)為了區(qū)別是急慢性肝炎,往往通過(guò)肝穿病理檢查來(lái)判定。
急性乙型肝炎是一種自限性疾病,常常不需要抗病毒治療,患者血液中HBsAg(+)持續(xù)時(shí)間低于6個(gè)月,6個(gè)月內(nèi)乙型肝炎病毒被機(jī)體免疫系統(tǒng)清除,HBsAg陰轉(zhuǎn),可遺留感染過(guò)HBV的血清學(xué)標(biāo)志:HBe、抗HBe及抗HBS三個(gè)抗體陽(yáng)性,但某些患者抗HBS出現(xiàn)時(shí)間較晚,低度也可能不高。急性乙型肝炎的關(guān)鍵特點(diǎn)是半年內(nèi)HBsAg陰轉(zhuǎn)。
慢性乙型肝炎如一言以蔽之就是HBV存在于機(jī)體內(nèi)超過(guò)6個(gè)月。
2、按病情輕重分類(lèi),可分為乙肝攜帶者、活動(dòng)性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化,其中乙肝攜帶者分慢性HBV-DNA攜帶者(大三陽(yáng),DNA定量高水平但肝功正常處于免疫耐受狀態(tài)的患者)、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者(小三陽(yáng),HBV-DNA低于檢測(cè)下限,肝功正常)活動(dòng)性乙型肝炎又分為e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎和e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎肝炎肝硬化又分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化重型肝炎又可分為急性重型、亞急性重型和慢性重型肝炎。
3、按有無(wú)出現(xiàn)黃疸(即按癥狀特點(diǎn)),可分為黃疸型和無(wú)黃疸型,該分型多針對(duì)于急性乙型肝炎,即急性黃疸型乙肝和急性無(wú)黃疸型乙肝。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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