如何正確認(rèn)識(shí)急性肝炎 急性肝炎患者飲食注意啥
在醫(yī)學(xué)上,我們把急性肝炎分為:急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎兩種,兩種不同情況的急性肝炎,在患者身上表現(xiàn)的癥狀也是不同的。
一、急性黃疸型肝炎
1、黃疸前期:急性肝炎患者會(huì)有低燒、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。常見(jiàn)乙肝的癥狀表現(xiàn)有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時(shí)腹痛、腹瀉。本期平均持續(xù)5-7天。
2、黃疸期:發(fā)熱消退,鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃染,數(shù)日至3周內(nèi)達(dá)到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過(guò)性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟,有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。
二、急性無(wú)黃疸型肝炎
本型比黃疸型多,多見(jiàn)于乙肝和丙肝。大多數(shù)是緩慢起病。最突出的表現(xiàn)是食欲不振,全身乏力和肝區(qū)疼痛等癥狀。部分病人有惡心嘔吐,頭昏頭痛,可有發(fā)熱和上呼吸道癥狀。多數(shù)病例肝腫大并有壓痛,叩擊痛。肝功能損害不如黃疸型顯著。大多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)健康,但部分病例病情遷延,轉(zhuǎn)為慢性。
部分急性肝炎患者會(huì)出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大、尿色加深、繼而鞏膜及皮膚先后出現(xiàn)黃疸。出現(xiàn)肝腫大、壓痛、叩擊痛,偶有脾大等癥狀,甚至有的患者沒(méi)有及時(shí)得到治療,肝功能會(huì)急速惡化,急性重型肝炎的病死率高達(dá)70%-90%,嚴(yán)重危害到患者的生命安全,隨時(shí)可導(dǎo)致死亡。
同時(shí),急性肝炎也會(huì)導(dǎo)致身體的并發(fā)癥,因?yàn)榧毙愿窝资且环N全身性疾病,病毒除了會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損傷以外,還會(huì)對(duì)其他器官造成損傷。如HBV標(biāo)志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見(jiàn)并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。
對(duì)急性肝炎,除以中西醫(yī)結(jié)合治療外,飲食療法也是促進(jìn)急性肝炎恢復(fù)的重要手段。患病期間應(yīng)注意休息,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),藥食結(jié)合,促進(jìn)食欲,與每個(gè)病人的具體情況結(jié)合起來(lái),因人、因地、因時(shí)制訂出切實(shí)可行的飲食方案,一般肝炎病人的飲食要新鮮,易消化,并含有一定數(shù)量的蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素B、C。對(duì)急性肝炎病人的營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂肪食品,即“三高一低”。
1、高蛋白:肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)分解和合成的重要器官,肝臟發(fā)生病變,影響消化酶的分泌,使胃腸蠕動(dòng)減弱,食物的消化吸收受阻,蛋白質(zhì)吸收、合成減少,且肝病時(shí),自身蛋白質(zhì)分解加速,大量蛋白丟失,血漿蛋白下降,使受損的肝組織難以修復(fù),甚至因低蛋白而產(chǎn)生局部水腫及腹水,故應(yīng)補(bǔ)充高蛋白的飲食。進(jìn)食時(shí),既要注意蛋白質(zhì)的量,還要從質(zhì)的方面加以選擇。在高蛋白食物中,必需選用含氨基酸豐富的食物,如蛋類、牛奶、瘦肉類和豆制品,而含脂肪過(guò)多的肥肉食后不易消化,常有脹悶感,故不宜食用。肉類食物宜選用魚(yú)肉、兔肉、雞肉、豬瘦肉等。豆類蛋白如豆制品、與動(dòng)物蛋白同食,有互補(bǔ)作用,可提高其生理價(jià)值,但消化不良,食后有脹滿感者,豆腐不宜多食。
2、高糖:糖類是人體的熱量來(lái)源,因此注意糖類的補(bǔ)充。然而,糖類的供給要適當(dāng),不宜過(guò)量。肝炎患者由于食欲減退,攝入量少,血糖濃度下降,易出現(xiàn)面色蒼白、心悸汗出、體倦乏力等低血糖反應(yīng)。補(bǔ)充糖類,如葡萄糖、蔗糖、蜜糖、水果汁等,既可防止上述癥狀發(fā)生,且糖有利尿、解毒作用,有利于黃疸的消退、肝功能的復(fù)原。但另一方面,攝入過(guò)多的糖分,會(huì)影響胃酸及消化酶的分泌,從而降低食欲。糖類容易發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,易導(dǎo)致腹脹,尤其病人脾胃功能減退,出現(xiàn)腹脹、納少、舌苔厚膩時(shí),更不宜過(guò)多食糖。同時(shí),糖代謝過(guò)程比脂肪迅速,從而取代脂肪分解,導(dǎo)致脂肪貯蓄,易發(fā)胖或產(chǎn)生脂肪肝,影響肝炎的治療。因此,肝炎膳食糖量的供給,應(yīng)適量加,而不宜過(guò)量。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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