急性無黃疸型肝炎有什么特點
慢性無黃疸型肝炎與急性黃疸型肝炎比較,常有以下特點:
(1)起病較徐緩,分患者說不清從什么時候開始起病,甚至有些患者沒有癥狀,在查體或驗血時才發(fā)現(xiàn)肝功異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸或半年內(nèi)有輸血、接種、注射、針刺治療史。
(2)近期內(nèi)乏力、食欲減退、惡心、厭油、腹脹、便溏、肝區(qū)脹痛、肝臟有動態(tài)性腫大壓痛,尚無其它原因可以解釋。
(3)在未查血清轉(zhuǎn)氨酶和檢測乙肝核心抗體球蛋白M前,有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診為消化不良;有的因低熱、疲乏,疑為結(jié)核、風(fēng)濕;有的女患者以月經(jīng)不調(diào)、浮腫一直在婦科診;有的男患者被診為性機能減退;直到抽血查肝功和做乙肝特異球蛋白M檢查后,進行動態(tài)觀察才明確為乙型急性無黃疸型肝炎。
(4)化驗檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功濁度或絮狀試驗輕中度異常,血清膽紅素正常,核心抗體球蛋白M陽性。
(5)多數(shù)患者在3個月內(nèi)逐漸。恢復(fù)不順利者,約有5%-%的急性無黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。
(6)祖醫(yī)學(xué)認(rèn)為本型主要因濕重于熱,濕困脾陽,脾失健運,而肝膽蘊熱不甚,未致膽液外流,故無黃疸。常見者有:
①肝郁氣滯型,以脅肋脹痛、口苦腹脹、苔薄白、脈弦數(shù)為主癥。
②肝脾不和型,以脅痛、腹脹、大便不實、疲乏、苔薄白、脈弦為主癥。
③脾胃不和型,以惡心、納差、口粘膩、胸悶、腹脹、疲乏無力、便溏、舌胖、苔白或膩、脈弦為主癥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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