”肝癌”起病常隱匿，多在”肝病”隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時(shí)病人既無”癥狀”，體格檢查亦缺乏”腫瘤”本身的體征，此期稱之為亞臨床期。

肝癌一旦出現(xiàn)癥狀，而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。而且在診斷時(shí)也容易誤診，把其他病診斷成癥狀不明顯的肝癌。

以下就是容易誤診為肝癌的病類歸納：

1、””肝硬化”””結(jié)節(jié)”肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌，因?yàn)槎鄶?shù)”原發(fā)性肝癌”會(huì)發(fā)展為肝硬化，而肝硬化嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分，建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢，以便準(zhǔn)確診斷。

2、”肝血管瘤”肝”血管瘤”和肝細(xì)胞癌易混淆，其實(shí)血管瘤”生長(zhǎng)緩慢”，一般沒有慢性肝病病史，臨床無”乏力”、”納差”、腹脹等表現(xiàn)，體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

3、不均勻”脂肪肝”部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上，脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。

4、肉芽腫一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié)，影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。

5、肝膿腫患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn)，發(fā)病初期難以和肝癌鑒別，需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。如果想明確診斷，還要留意以下危險(xiǎn)因素：是否有慢性乙、