為了能夠更好的對肝硬化患者進行精確的治療，在治療之前需要對肝硬化患者進行一系列的檢查工作，只有準確的檢查出了肝硬化患者的病癥，才能針對性的治療。那么肝硬化的檢查項目都包括哪些方面的內(nèi)容呢？

內(nèi)窺鏡檢查可直接發(fā)現(xiàn)是否存在食管胃底靜脈曲張，發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的分布走行、曲張程度及靜脈表面有無紅色征、糜爛和血痂及活動性出血的出血部位，當(dāng)急性上消化道出血時，急診內(nèi)鏡檢查可以判斷出血部位和原因，還可行內(nèi)鏡下止血治療，如噴灑止血藥、進行硬化劑注射等。如發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈有近期出血征象，可采取有關(guān)措施，決定下一步的治療，防止曲張靜脈破裂大出血。

肝硬化也是肝纖維化的一個發(fā)展過程，所以肝纖維四項也是不可少的，其中血清ⅲ型前膠原氨基端前肽（p-ⅲ-p）、ⅲ型前膠原（pc-ⅲ）、ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸（ha）、層連蛋白（1n）等血清學(xué)指標的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴重程度密切相關(guān)，因而可用于診斷肝纖維化。

因畢竟不如肝穿刺檢查來得直接，對于某些病人來說，往往很難根據(jù)一次化驗指標高低來確定肝纖維化的程度，但是血清化驗的優(yōu)點是取材方便、容易復(fù)查，如果能定期檢查（如每半年或一年）則可以根據(jù)這些指標是升高或降低的總趨勢來了解肝臟纖維化的發(fā)展變化情況，也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

臟臟的影像學(xué)檢查診斷如b超彩超等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象，如肝臟輪廓、大小、及肝實質(zhì)信號強弱的改變。肝臟血管內(nèi)徑及血流方向、速度的改變，脾臟大小的改變等。能對肝實質(zhì)、肝動脈、肝靜脈、門靜脈、脾臟及其他臟器進行多方位、多角度檢測，對肝硬變和門脈高壓癥具有較高的輔助診斷價值。