肝癌因早期沒有明顯癥狀，具有病情隱匿、進展快速的特點，等到肝病損傷達七八成時，才出現(xiàn)癥狀，往往已屬于中晚期，這讓很多患者錯過治療的最佳時機。在肝癌的早期篩查中，做B超檢查，抽血查甲胎蛋白（AFP），CT、MR、PET-CT、肝組織活檢都能診斷肝癌。

但由于肝臟病情復雜，病毒生長在肝細胞內，有些機理還不明確，只有病毒量大到一定程度，在血液中有一定濃度時，才能被檢驗出來，有的甚至已是明顯肝硬化，但反應肝纖維化的指標還是陰性。

單純只用一種檢查方法進行肝癌篩查是不科學的。以腹部B超為例，單純腹部B超檢查有一定的局限性，往往難以確定腫塊的性質，而且B超對于大肝癌與超大肝癌容易誤診?！耙驗锽超穿透力有限，視窗小，分辨率低，如是大肝癌，由于肝癌體積過大，容易有誤診的可能。B超檢查結果容易受到檢查者經驗和分辨的限制，這也會影響診斷結果。

單獨用甲胎蛋白普查，則會使大約20%左右的肝癌患者漏診，因為只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白會升高，也就是說單純的檢測血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。用CT檢查肝癌是一個至關重要的手段，可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。

但當肝癌組織密度近似正常肝實質，肝癌呈彌漫性時，CT不易發(fā)現(xiàn)。而且，CT區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌時有困難。肝組織活檢是診斷肝癌最可靠的方法，缺點是有創(chuàng)傷，只有在其他檢查無法診斷，但又高度懷疑是肝癌的情況下才采用。

根據多年的臨床實驗證明，B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測肝癌準確率達到90%以上，是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法。對于慢性肝炎、肝硬化等高危人群，建議每隔3個月進行一次腹部B超+血清甲胎蛋白檢查，健康者可每隔6個月做一次，做到及早發(fā)現(xiàn)患肝癌的可能性。