在醫(yī)學(xué)上最嚴(yán)重的就是癌癥了，特別是晚期的時(shí)候，基本都已經(jīng)不能做切除的手術(shù)了，只能夠進(jìn)行化療或者其他的介入治療，特別的晚期腹水的時(shí)候。肝癌晚期腹水怎么辦呢？腹水是肝癌晚期比較常見(jiàn)的癥狀，肝癌患者出現(xiàn)腹水的原因比較復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)界無(wú)法給出明確的答復(fù)。主要與肝臟體內(nèi)蛋白合成或門(mén)靜脈高壓有關(guān)。那么肝癌晚期腹水怎么辦呢？請(qǐng)專(zhuān)家為我們做下簡(jiǎn)單介紹。

肝癌腹水是晚期肝癌最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，肝癌患者出現(xiàn)腹水主要是由于慢性肝功能受損使白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降或門(mén)靜高壓致細(xì)胞內(nèi)外水液代謝失衡，細(xì)胞內(nèi)的水液向細(xì)胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常會(huì)表現(xiàn)為咽干口燥，口渴等癥狀。

肝癌腹水不僅增加患者的痛苦，而且嚴(yán)重者會(huì)威脅到患者的生命。接下來(lái)就讓專(zhuān)家?guī)私飧伟└顾木唧w情況。

了解什么是腹水

正常狀態(tài)下，人體腹腔內(nèi)有少量液體，對(duì)腸道蠕動(dòng)起潤(rùn)滑作用任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過(guò)200ml時(shí)，稱(chēng)為腹水。腹水僅是一種病征，是多種疾病的表現(xiàn)，根據(jù)其性狀特點(diǎn)通常分為漏出性和滲出性兩大類(lèi)。漏出性腹水常見(jiàn)原因有：心源性、靜脈阻塞性腎源性營(yíng)養(yǎng)缺乏性、乳糜性等；滲出性腹水常見(jiàn)原因有：自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，繼發(fā)性腹膜炎（包括癌性腹水），結(jié)核性腹膜炎胰源性、膽汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。

肝癌腹水產(chǎn)生除了是由于癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移侵犯外，對(duì)于部分伴有肝硬化的患者，也是導(dǎo)致腹水產(chǎn)生的原因。因此對(duì)于肝癌腹水的預(yù)防除了要積極抑制和預(yù)防癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移侵犯外，還應(yīng)注意并發(fā)癥的預(yù)防和治療，及時(shí)修復(fù)肝損傷，是防止肝癌腹水發(fā)生，或者提高肝癌腹水治療效果的關(guān)鍵部分。

準(zhǔn)確診治是關(guān)鍵

肝癌診斷已明確的患者合并少量腹水時(shí)，臨床體檢可無(wú)移動(dòng)性濁有，B超、CT及MRI可明確。中等量以上的腹水已有明確的體征：腹圍增加，腹部膨脹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，診斷性穿刺易抽得腹水，B超及X線攝片可見(jiàn)腹腔內(nèi)積液，診斷不難。

肝癌腹水的治療，西醫(yī)通常采用抽水治療，往往是治標(biāo)不治本，腹水反復(fù)發(fā)作，不能從根本上一直腹水的再生，反而在每次治療過(guò)程中給患者增加了很大的痛苦，因此西醫(yī)治療肝癌腹水并不是最佳的方法。

對(duì)于肝癌腹水的治療，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行。對(duì)于是由于肝癌癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肝癌腹水應(yīng)及時(shí)抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，并及時(shí)提高患者的免疫功能，更好的抵御癌腫發(fā)生。對(duì)于由于肝硬化并發(fā)癥引發(fā)的肝癌腹水應(yīng)及時(shí)治療肝硬化，防止腹水滋生。但總的來(lái)說(shuō)，肝癌腹水的發(fā)生最大的原因是肝損傷，因此對(duì)于具有修復(fù)肝功作用的藥物也應(yīng)加以使用。

飲食起居要注意

由于患者門(mén)靜脈高壓引起了患者食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。這時(shí)吃過(guò)于粗糙的食物如未經(jīng)細(xì)嚼就吞入胃中，就會(huì)有可能刺破或擦破血管而引起大出血，使肝腹水患者出現(xiàn)消化道出血，導(dǎo)致病情惡化。

肝腹水患者要注意忌食過(guò)多蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)的食物在肝腹水患者的飲食中相當(dāng)重要，然而，如果一日三餐吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)總量過(guò)大超過(guò)了每天每公斤體重2-3.5克的限度，就會(huì)有副作用的產(chǎn)生；注意忌食鹽過(guò)量：肝腹水病人由于肝臟破壞使抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白的減低而出現(xiàn)浮腫或腹水；注意忌食辛辣食物：肝腹水患者門(mén)靜脈高壓會(huì)引起食道下端、胃底和肛門(mén)靜脈擴(kuò)張，而且肝腹水常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。