肝硬化是否傳染不能一概而論

臨床上常見的肝硬化是由不同原因引起的肝臟彌漫性損害，肝細胞實質的變性、壞死、結締組織增生的結果。單純就肝硬化這種病來說，不能說它一定傳染還是不傳染。因此肝硬化的傳染性是依據(jù)引起的病因而來，不是都具有傳染性，不能一概而論。

1、傳染性肝硬化

由肝炎病毒引起（如HBV，HCV，HAV等）的肝炎后肝硬化。如：由慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化都可有一定的傳染性，特別當化驗出現(xiàn)乙肝病毒抗原陽性、抗體陰性時，其傳染性是肯定的。

我國肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，有的患者沒有明顯的慢性肝炎病史，但是他們往往具有隱性的慢性肝炎發(fā)展過程。還有一些原因不明的肝硬化，最終依靠肝穿刺組織活檢證實肝組織內存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高，病情發(fā)展隱匿，更易演變成為肝硬化。

2、不具傳染性肝硬化

由脂肪肝、酒精肝等其他原因引起的肝硬化，不具有傳染性。因此肝硬化是否傳染主要依據(jù)引起其病因是否具有傳染性而定。

如果需要接觸或照顧肝硬化患者，應先分清引起肝硬化的誘因，了解肝硬化否會傳染，以便采取一定的防疫措施，避免感染肝炎等疾病。

傳染性肝硬化病毒傳播的主要途徑

 專家提醒：由肝炎病毒引起（如HBV，HCV，HAV等）的肝病造成肝硬化是具有傳染性的，其主要傳播途徑與病毒性肝炎的傳染途徑類似。一般的生活接觸不會傳染。如共事、餐飲、握手、交談等等，不會導致病毒的傳播。傳播的主要途徑為：

1）是血液傳播：如輸入含有乙肝病毒的血液等；

2）生活上的密切接觸：如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；

3）性傳播：唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；

4）垂直傳播；垂直傳播包括母嬰傳播，以及家族性的感染；

5）是醫(yī)源性傳播：如使用不潔注射器、消毒不嚴格的內窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補牙等。

專家提醒：家有肝硬化病人防護措施一定要到位

我國肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，對于有肝硬化患者的家屬也就不能心存大意，應做好以下預防措施：

一、及時檢查乙肝病毒五項指標及其他檢測，確保不被疾病感染；

二、應及早注射乙肝疫苗進行免疫預防；

三、避免與肝硬化患者血液接觸和傷口污染；

四、家中的生活用具應該盡可能的隔離和定時消毒。

肝硬化病因需警惕，及早治療是關鍵

我國是肝炎的高發(fā)地區(qū)。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見，據(jù)不完全統(tǒng)計，約70%的肝硬化患者乙肝病毒表面抗原檢查呈陽性，丙型肝炎慢性化程度更高，病情發(fā)展隱匿，更易演變成為肝硬化，一般認為，大約有30%的慢性丙肝患者會發(fā)展成為肝硬化。

無論何種原因引起的肝硬化，若不及時治療，待發(fā)展至肝功能失代償期多可出現(xiàn)肝腹水。肝硬化可轉變?yōu)楦伟?，可見我們應該警惕肝硬化嚴重程度隨病情的發(fā)展而加重。專家提示：肝硬化的早期治療的重要性明顯高于中晚期治療，晚期肝硬化隨著并發(fā)癥的出現(xiàn)，肝硬化嚴重程度愈加明顯。腹水的產生、門靜脈高壓導致上消化道靜脈曲張、肝功能嚴重受損導致肝性腦病等等，都是嚴重的致命并發(fā)癥。尤其是后兩者，一旦引起上消化道出血，往往病情兇險，難以止住。肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn)、早治療。而作為肝硬化患者的家人，也應該定期檢查，避免病毒傳播。