肝硬化致病因素
”肝硬化”很常見,它是很多慢性”肝病”發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。硬化的肝臟內(nèi)肝細胞廣泛、壞死,纖維組織彌漫增生,使正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖被破壞,使肝臟逐漸硬化、縮小,并隨之帶來一系列的合并癥,嚴重時可危及生命??墒且鸶斡不闹虏∫蛩啬懔私舛嗌倌??
(1)”肝炎”病毒:最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的”感染”?!币倚透窝撞《靖腥尽闭哂胁糠秩税l(fā)生”慢性肝炎”,而”慢性乙型肝炎”又有少部分發(fā)展為肝硬化。急性丙型肝炎約一半發(fā)展為慢性肝炎,其中10%~30%會發(fā)生肝硬化。丁型肝炎病毒依靠乙型肝炎病毒方能發(fā)生肝炎,有部分患者發(fā)展為肝硬化。
(2)酒精因素:長期大量飲酒導(dǎo)致肝細胞損害,發(fā)生脂肪、壞死、肝臟纖維化,嚴重者發(fā)生肝硬化。
(3)膽汁淤積:長期慢性膽汁淤積,導(dǎo)致肝細胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁性肝硬變。
(4)”淤血”因素:長期反復(fù)的慢性心功能不全、”縮窄性心包炎”及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血,使肝細胞缺氧而壞死、,終致肝硬化。其中由于心臟引起的肝硬化稱心源性肝硬化。
(5)藥物性或化學(xué)毒物因素:長期服用某些藥物,如雙醋酚汀、”辛可”芬、甲基多巴等可導(dǎo)致藥物性肝炎,最后發(fā)展為肝硬化。長期接觸某些化學(xué)毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,發(fā)展為肝硬化。
(6)代謝紊亂:銅代謝紊亂,見于肝豆狀核。鐵代謝紊亂,見于血友病、半乳糖血癥、纖維性囊腫病、α-抗胰蛋白酶缺乏癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥、遺傳性出血性毛細血管擴張癥,以上情況與遺傳代謝缺陷有關(guān),均可導(dǎo)致肝硬化。
(責任編輯:陳曉 )
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