肝硬化患者需警惕肝腹水肝腹水能活多久?
”肝硬化””腹水”是肝臟的嚴(yán)重病變,那么”肝硬化腹水”還能活多久呢?
這是許多肝硬化腹水患者及家屬都在關(guān)注的問題,事實上,肝硬化腹水并不是絕癥,專家表示,早期肝硬化腹水也可以通過治療而痊愈,而對于肝硬化腹水能活多久,需依據(jù)個人體質(zhì)及病情變化情況才能判斷,肝硬化腹水患者趁早治療有助于延緩疾病的惡化。要認(rèn)識肝硬化腹水能活多久,就要先來認(rèn)識下什么是肝硬化腹水。
肝硬化患者出現(xiàn)腹水癥狀,就是肝硬化腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期),腹水早期有輕微”腹痛”,類似”消化不良”。而一旦出現(xiàn)”腹脹”明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫,就已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。肝硬化腹水形成的主要原因為:門靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等?!备胃顾笔歉斡不钔怀龅呐R床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān):
1、門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血癥:白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。
3、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。
4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
5、有效循環(huán)血”容量不足”:致交感神經(jīng)活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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