轉(zhuǎn)氨酶升高未必是肝炎
單位近日組織體檢,檢查報(bào)告發(fā)下來時(shí),劉先生一看便嚇一跳,自己的”轉(zhuǎn)氨酶”比正常值高出許多。并且,最近劉先生還時(shí)常覺得肝區(qū)位置隱隱作痛。“我得了”肝炎”嗎?”劉先生有些害怕……劉先生到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。接診的醫(yī)生告訴劉先生,常見的”肝功能”檢查里,”谷氨酸”丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶,就是人們常說的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常。
1、”病毒性肝炎”: 這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急、”慢性病毒性肝炎”,轉(zhuǎn)氨酶均明顯升高。
2、”中毒”性肝炎:多種藥物和化學(xué)制劑,如”紅霉素”、”四環(huán)素”、”異煙肼”、”保泰松”、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起”膽紅素”及轉(zhuǎn)氨酶升高。停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
3、酒精性肝病:近年來,酒精性肝病的發(fā)病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發(fā)生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?;颊吖缺D(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床表現(xiàn)與肝炎相似。
4、肝硬化與肝癌:肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素都高于正常水平,應(yīng)該積極治療。
5、膽道疾?。耗懩已?、膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。
6、心臟疾?。杭毙孕募」H?、心肌炎、心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常同時(shí)伴有胸痛、心悸、氣短、浮腫。
7、其他某些感染性疾病:如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象。經(jīng)進(jìn)一步檢查,醫(yī)生告知?jiǎng)⑾壬?,他是膽囊炎發(fā)作而引致轉(zhuǎn)氨酶異常。炎癥控制后,劉先生的轉(zhuǎn)氨酶降至正常。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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