肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
酒精性肝硬化是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的終末階段,屬于門脈性肝硬化類型。近年來在我國(guó)發(fā)病率明顯增加,約占肝硬化的7%左右僅次于病毒性肝炎后肝硬化。
失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。
1、代償期慢性肝炎病史及癥狀可供參考,如有典型蜘蛛痣,肝掌應(yīng)高度懷疑,肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質(zhì)硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據(jù),肝功能可以正常,蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶,血清P-Ⅲ-P升高有助診斷,必要時(shí)肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
2、失代償期癥狀,體征,化驗(yàn)皆有較顯著的表現(xiàn),如腹水,食管靜脈曲張,明顯脾腫大有脾功能亢進(jìn)及各項(xiàng)肝功能檢查異常等,不難診斷,但有時(shí)需與其他疾病鑒別。
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