慢性乙型肝炎
慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上,病毒沒(méi)有得到徹底清除,體內(nèi)乙肝病毒潛伏或引起肝炎發(fā)病。主要由乙型肝炎病毒引起,根據(jù)疾病活動(dòng)性質(zhì)可分為非活動(dòng)期與活動(dòng)期,其中活動(dòng)期又可分為即免疫耐受期、免疫清除期、非活動(dòng)復(fù)制期和再活動(dòng)期4個(gè)時(shí)期。
一、免疫耐受期:免疫耐受期患者一般肝功能正常,肝臟組織學(xué)檢查未見(jiàn)明顯肝損害,但HBV-DNA病毒載量高,血清HBsAg、HBeAg、抗HBC三者陽(yáng)性(大三陽(yáng)),此期可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年。
二、免疫清除期:免疫清除期清除期血清可以是大三陽(yáng),也可以是小三陽(yáng),即HBsAg、抗HBe、抗HBC陽(yáng)性, HBV-DNA一般大于2000IU/ml,伴有肝功反復(fù)異常,肝組織學(xué)中度或嚴(yán)重壞死、肝纖維化等,反復(fù)或嚴(yán)重的肝損害可導(dǎo)致肝硬化或肝衰竭。
三、非活動(dòng)復(fù)制期:血清表現(xiàn)為小三陽(yáng),HBV-DNA低于檢測(cè)下限,肝功正常,肝組織學(xué)無(wú)損害或有輕微損害,乙肝病情得到控制,發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)大大減少。
四、再活動(dòng)期:慢乙肝的再活動(dòng)期指已經(jīng)控制住病情的乙肝再次復(fù)發(fā),表現(xiàn)為DNA陽(yáng)轉(zhuǎn)、肝功異常、病情加重等,如不及時(shí)治療,疾病繼續(xù)進(jìn)展甚至可發(fā)生肝纖維化、肝硬化甚至原發(fā)性肝癌。
慢性乙型肝炎患者可適當(dāng)食用高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,以促進(jìn)肝臟恢復(fù),但不應(yīng)過(guò)分強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng),以免發(fā)生脂肪肝;避免飲酒;不宜食過(guò)量的糖;避免使用肝毒性藥物及其它對(duì)肝臟不利的食物等等。應(yīng)樹(shù)立正確的疾病觀,對(duì)疾病的治療有耐心和信心,切勿有病亂投醫(yī),以免延誤治療;積極配合醫(yī)生的治療,并定期復(fù)查。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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