慢性乙型肝炎
慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上,病毒沒有得到徹底清除,體內(nèi)乙肝病毒潛伏或引起肝炎發(fā)病。主要由乙型肝炎病毒引起,根據(jù)疾病活動性質(zhì)可分為非活動期與活動期,其中活動期又可分為即免疫耐受期、免疫清除期、非活動復(fù)制期和再活動期4個時期。
一、免疫耐受期:免疫耐受期患者一般肝功能正常,肝臟組織學(xué)檢查未見明顯肝損害,但HBV-DNA病毒載量高,血清HBsAg、HBeAg、抗HBC三者陽性(大三陽),此期可維持數(shù)年甚至數(shù)十年。
二、免疫清除期:免疫清除期清除期血清可以是大三陽,也可以是小三陽,即HBsAg、抗HBe、抗HBC陽性, HBV-DNA一般大于2000IU/ml,伴有肝功反復(fù)異常,肝組織學(xué)中度或嚴重壞死、肝纖維化等,反復(fù)或嚴重的肝損害可導(dǎo)致肝硬化或肝衰竭。
三、非活動復(fù)制期:血清表現(xiàn)為小三陽,HBV-DNA低于檢測下限,肝功正常,肝組織學(xué)無損害或有輕微損害,乙肝病情得到控制,發(fā)生肝硬化和肝癌的風險大大減少。
四、再活動期:慢乙肝的再活動期指已經(jīng)控制住病情的乙肝再次復(fù)發(fā),表現(xiàn)為DNA陽轉(zhuǎn)、肝功異常、病情加重等,如不及時治療,疾病繼續(xù)進展甚至可發(fā)生肝纖維化、肝硬化甚至原發(fā)性肝癌。
慢性乙型肝炎患者可適當食用高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物,以促進肝臟恢復(fù),但不應(yīng)過分強調(diào)高營養(yǎng),以免發(fā)生脂肪肝;避免飲酒;不宜食過量的糖;避免使用肝毒性藥物及其它對肝臟不利的食物等等。應(yīng)樹立正確的疾病觀,對疾病的治療有耐心和信心,切勿有病亂投醫(yī),以免延誤治療;積極配合醫(yī)生的治療,并定期復(fù)查。
(責任編輯:陳曉 )
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