原發(fā)性肝癌血清HBV陽性率達90%如何查早期肝癌?
肝癌,我們大家并不陌生,是一種死亡率很高的疾病,原發(fā)性肝癌是我國常見癌癥,壯年發(fā)病率高,由于本病發(fā)現(xiàn)時多為晚期,故死亡率高,俗稱“癌中之王”。那什么是原發(fā)性肝癌呢?
原發(fā)性肝癌患者血清中乙型肝炎的病毒(HBV)陽性率高達90%。原發(fā)性肝癌90%為肝細胞性肝癌,多合并肝硬化與肝功能異常,早期多無癥狀。
臨床期肝癌癥狀為:肝痛、消瘦、乏力、納呆、腹脹、黃疸、癌性發(fā)熱。體征為:肝大、上腹腫塊、黃疸、腹水、下肢浮腫及肝硬化其他表現(xiàn)如肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張。
檢查方法:肝功能、血清甲胎蛋白、乙型肝炎抗原抗體;B超或CT或磁共振顯像或肝動脈造影或放射性核素顯像。應(yīng)防止因妊娠分娩、生殖腺胚胎性腫瘤、胃癌和胰腺癌肝轉(zhuǎn)移、肝炎和肝硬化導(dǎo)致血清甲胎蛋白陽性而誤診為原發(fā)性肝癌。同時排除肝血管瘤、繼發(fā)性肝癌、肝膿腫、肝囊腫、肝包蟲、肝腺瘤、肝肉瘤導(dǎo)致影像學(xué)如B超等誤診情況。選擇治療方法應(yīng)根據(jù)肝功能代償、腫瘤大小、腫瘤部位、腫瘤占據(jù)范圍、門脈有無癌栓、遠處有無轉(zhuǎn)移及合并癥情況而定。
世上沒有最好的儀器能治百病,只有最適合該病人現(xiàn)階段的病情、體質(zhì)、經(jīng)濟條件的治療方法對于病人才是最好的。在經(jīng)濟條件無法近期轉(zhuǎn)好的時候,“吃糠咽菜一年”總比“山珍海味一頓”更能“延長壽命,減輕痛苦?!卑┌Y需要有計劃地連續(xù)治療觀察。
(責任編輯:陳曉 )
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