藥物對肝臟的損害方式不同，有的藥物對肝細(xì)胞有直接毒性作用，破壞肝細(xì)胞的整個(gè)結(jié)構(gòu)；有的藥物最初只干擾肝細(xì)胞的某一代謝過程而后才間接的促進(jìn)肝細(xì)胞的脂肪變或細(xì)胞壞死；有的藥物作為抗原，在體內(nèi)和肝臟內(nèi)通過抗原、抗體反應(yīng)而破壞肝細(xì)胞。所以，肝病患者應(yīng)慎用下列對肝臟有毒性的藥物：

1、抗生素類及磺胺：氯霉素、四環(huán)素、土霉素、紅霉素、潔霉素、麥迪霉素、對氨基水楊酸、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺類藥物。

2、抗腫瘤藥：絲力霉素、更生霉素、光輝霉素、氮芥類、氨甲蝶呤、巰嘌呤（6-MP）、門冬酰胺酶、農(nóng)吉利堿等。

3、抗寄生蟲藥：氯喹、硝硫氰胺等。

4、中樞抑制藥及抗痛風(fēng)藥：氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英鈉、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、辛可芬、秋水仙堿。

5、抗抑郁藥：異丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼、悶可樂。

6、激素類及其有關(guān)藥物：甲基睪丸酮、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。

7、其他：甲基多巴、安妥明、雙氫克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大劑量煙酸、金屬類藥物（如砷劑、鉍劑、銻劑等）。