肝炎治療的初級(jí)目標(biāo)是癥狀的完全緩解，生化的完全改善和肝臟組織學(xué)的完全改善；最終目標(biāo)是在沒(méi)有藥物治療情況下，維持持續(xù)病情緩解。

肝炎治療的目標(biāo)包括幾個(gè)階段：

（1）轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常：肝炎患者血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平不斷高低波動(dòng)，經(jīng)治療后血清轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)恢復(fù)正常，特別注意的是，血清轉(zhuǎn)氨酶必須結(jié)合其他指標(biāo)共同參考才有意義。

（2）γ-球蛋白和IgG的正常：肝炎患者經(jīng)治療后γ-球蛋白和IgG恢復(fù)正常。

（3）組織學(xué)活動(dòng)性的正常：疾病活動(dòng)期患者肝臟炎癥活動(dòng)遷延持續(xù)，治療后進(jìn)行組織學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)炎癥活動(dòng)的證據(jù)。

（4）纖維化改善：出現(xiàn)肝纖維化的患者經(jīng)治療后匯管區(qū)和肝小葉內(nèi)增生和沉積的大量纖維組織減少，纖維化程度得到改善。

（5）停藥后仍維持持續(xù)緩解：停藥一段時(shí)間后，病情仍然維持緩解狀態(tài)，沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者反彈。

Tips：不同指標(biāo)達(dá)到緩解時(shí)間不同

70%～80%的肝炎患者在治療的簽三年即可達(dá)到臨床、生化和組織學(xué)改善。若診斷正確，在治療3～6個(gè)月臨床和生化可正常，而組織學(xué)改善需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

肝炎治療的注意事項(xiàng)

1、治肝病要解決免疫耐受

肝炎病毒攜帶者絕大部分為慢性攜帶者，攜帶時(shí)間越長(zhǎng)，病毒越高治療難度就越大，對(duì)肝細(xì)胞的損害就越嚴(yán)重。造成慢性肝炎病毒攜帶者呈持續(xù)病毒感染狀態(tài)的主要原因之一是免疫耐受（即人體免疫系統(tǒng)對(duì)肝炎病毒及其抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于免疫耐受狀態(tài)），也是治療上最難解決的問(wèn)題。

2、治肝病要明確目標(biāo)

治療肝病首先是要明確目標(biāo)，不要想一口吃成胖子。治療肝病時(shí)，要明白處在肝病發(fā)展的哪一個(gè)階段，并因此制訂出與此相適應(yīng)的治療目標(biāo)，不能一提治肝炎，就是要轉(zhuǎn)陰。

3、肝病要因人而異

肝病治療不能“千人一面”，據(jù)肝病治療經(jīng)驗(yàn)而言，幾乎每一個(gè)肝病病人的情況都是不一樣的，必須針對(duì)每個(gè)人的個(gè)體情況，選擇最佳的診療方案。不能不管什么情況，一上來(lái)就采用抗病毒藥治療。