甲型肝炎要做哪些檢查
”甲肝”的第一個階段,為15-45天的潛伏期,這個階段并沒有甲肝的”癥狀”表現(xiàn),而在第二個階段前驅(qū)癥狀期,才會出現(xiàn)類似于”感冒”的癥狀。因此,一些生化檢測方法對于甲肝的確診有很重要的意義。常見的甲肝檢查是哪些?
1、血液常規(guī)檢查
白細胞總數(shù)正常或偏低,淋巴細胞相對增高,偶見異型淋巴細胞,一般不超過10%。
2、尿常規(guī)檢查
”黃疸”前期后一階段尿膽原及尿”膽紅素”開始呈陽性反應(yīng),黃疸期尿膽紅素陽性,而尿膽原減少。
3、肝功能檢查
包括血清酶測定、色素代謝功能測定、蛋白代謝功能試驗、其他”凝血酶”原活動度檢測、特異血清學檢查等五項。
4、影像學檢查
B型超聲、CT等,可了解肝臟大小、形態(tài)有助于”肝炎”的判斷。
5、免疫電鏡檢查
甲型肝炎患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期,在前驅(qū)期和病后1周內(nèi)采取糞便標本,可檢測出甲肝病毒抗原 (HAVAg),也可檢出HAV顆粒,因HAV無慢性攜帶狀態(tài),因此,在糞便中檢出HAV顆粒,即可證明為近期”感染”。
由于從糞便排出HAV時間較短,當患者診斷為肝炎時,有的排毒已停止,故此時從糞便中未檢出HAV,也不能排除HAV的近期感染。但因檢測HAV需要一定的條件,故本法不能作為常規(guī)甲肝檢查。
甲型肝炎傳染性強,發(fā)病率高,占各型”病毒性肝炎”之首。其流行情況與當?shù)氐男l(wèi)生狀況密切相關(guān)。中國是高發(fā)區(qū)。常呈周期性暴發(fā)流行,傳染源是急性期病人和亞臨床感染者。常有明顯的季節(jié)性,多為生活接觸傳播,主要通過糞口途徑感染。
被感染者常在潛伏期后10天從糞便中排出病毒,至發(fā)病后2周停止排毒。水源,食品,用具等被含甲肝病毒的糞便污染可引起流行。甲肝病人預后良好。病死率低,絕大部分病人于6個月內(nèi)恢復健康。
(責任編輯:陳曉 )
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