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疼痛
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肝癌的護(hù)理----疼痛護(hù)理

2017-01-23 12:12:35      

肝區(qū)疼痛是肝癌病人最常見(jiàn)、最典型的癥狀,一般呈慢性持續(xù)悶痛,伴有惡心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶壓迫正常的組織引起,??煞派渲劣壹缁虮巢俊?/p>

肝破裂時(shí),肝包膜下出血或血液穿過(guò)肝包膜進(jìn)人腹腔,可出現(xiàn)劇烈的肝區(qū)痛,伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激征。肝區(qū)疼痛極易引起患者焦慮和抑郁的情緒,影響病人的生活質(zhì)量,喪失生活和治療的信心。

(一)護(hù)理目標(biāo)

1、病人訴疼痛減輕或消失。

2、高病人的生活質(zhì)量。

(二)護(hù)理措施

1、觀察患者疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及患者所能夠忍受的范圍。

2、觀察病人的伴隨癥狀,有無(wú)惡心、嘔吐等。

3、按三級(jí)止痛的方法應(yīng)用止痛劑第一階段從非阿片類鎮(zhèn)痛劑開(kāi)始,若不能緩解,在此基礎(chǔ)上,加弱阿片類鎮(zhèn)痛劑,如可待因、丙氧酚等;若疼痛劇烈,則可用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑。

4、觀察患者生命體征的變化一旦出現(xiàn)劇烈疼痛和腹膜刺激征,應(yīng)警惕肝破裂,立即報(bào)告醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備。

5、指導(dǎo)病人減輕疼痛的方法

(1)疼痛時(shí)盡量深呼吸,以胸式呼吸為主,減輕腹部壓力刺激。

(2)取舒適的體位。患側(cè)臥位及半臥位,可減輕腹壁緊張,減輕疼痛。

(3)局部輕輕按摩,不可用力,否則易致腫塊破裂或擴(kuò)散。

(4)飲食應(yīng)選清淡、高蛋白、低脂、無(wú)刺激的易消化食物,不宜過(guò)飽,少量多餐。保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發(fā)疼痛。

(5)保持情緒穩(wěn)定,焦慮的情緒易引起疼痛加深。

(6)轉(zhuǎn)移注意力,可看些小說(shuō)、漫畫(huà)等分散注意力。

6、保持環(huán)境安靜舒適,執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,耐心聽(tīng)取患者傾訴,給予適當(dāng)安慰,減輕患者心理負(fù)擔(dān),提高痛閾。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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