肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。

早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。那么要治療它需要遵循哪些原則呢？

1、蛋白質(zhì)供給要適量

低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機制，給肝臟硬化的病人高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，并保護肝臟，促使已損傷的肝細胞恢復(fù)和促進肝細胞的再生，預(yù)防肝硬化賦稅的發(fā)生。

在病情穩(wěn)定情況下，每公斤體重供應(yīng)1。2～5g蛋白質(zhì)為佳，全日供應(yīng)蛋白質(zhì)80～100g，其中一半應(yīng)來自營養(yǎng)價值較高的瘦肉、魚、乳、蛋及大豆制品，注意葷素搭配。

2、碳水化合物供給要適中

碳水化合物包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負擔(dān)；碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護肝臟。

肝硬化腹水患者，在完全休息條件下，每日供給碳水化合物量350～400g即可保證機體需要。

3、脂肪的供給不宜過多

硬化的肝臟使膽汁合成及分泌減少，排泄不暢，使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內(nèi)沉積，引起肝功能減退。脂肪每日以40～50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。

4、維生素供應(yīng)要豐富

肝硬化患者極易出現(xiàn)多種維生素的缺乏，因此要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。

5、限制水、鈉的攝入

限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人，可吃低鹽或者無鹽飲食，待病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可適度增加鹽的攝入，每日2～3g鈉鹽。有大量腹水的病人，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水，如感口干、煩渴，可飲少許，每天水的總進量以不超過1500ml為宜。