肝硬化患者用藥的6大注意事項(xiàng)
1、針對(duì)病因用藥
由于引起””肝硬化””的原因有多種,因此應(yīng)針對(duì)病因采取合適的”治療”方案。如絕大多數(shù)肝硬化的起因是””乙肝””或””丙肝””,如果早期肝硬化患者病毒復(fù)制指標(biāo)仍然陽(yáng)性,可以考慮抗病毒治療等方法。
2、針對(duì)并發(fā)癥用藥
失代償期肝硬化患者會(huì)合并”腹水”、”消化道出血”、肝性腦病等多種并發(fā)癥,此時(shí)不宜使用抗病毒或抗纖維化治療,而是要解決好并發(fā)癥,以防出現(xiàn)危象。
3、使用中藥須謹(jǐn)慎
代償期肝硬化患者出現(xiàn)較明顯的”肝功能異?!?、”肝纖維化”指標(biāo)升高時(shí),可采用已經(jīng)明確藥理作用、成分明確的中成醫(yī)藥治療,不主張長(zhǎng)期服用湯劑。治療效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)以肝功能和肝纖維化指標(biāo)改”善為”主。
4、慎用各種護(hù)肝藥
如果肝功能正常,一般不宜服用護(hù)肝藥。若肝功能異常(血清轉(zhuǎn)氨酶或”膽紅素”升高),可選用1~2種護(hù)肝、降酶、降黃藥物治療等。
5、適當(dāng)補(bǔ)充維生素
各種維生素和微量元素對(duì)維持人體細(xì)胞的正常代謝必不可少。一些肝硬化患者,特別是發(fā)展到失代償期時(shí),常有明顯的食欲不振、腹瀉等胃腸功能明顯減弱的表現(xiàn),宜適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。維生素C是重要的還原劑,在協(xié)助肝細(xì)胞解毒方面具有重要作用,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。維生素E也是強(qiáng)效的還原劑,也可服用。需要注意的是,維生素類藥物不能過(guò)量服用,小量服食即可,否則不僅造成浪費(fèi),還可能產(chǎn)生毒副作用。
6、正確使用抗肝纖維化藥物
早期肝硬化常有較活躍的纖維增生,透明質(zhì)酸、血清前Ⅲ型膠原肽、層粘連蛋白等有關(guān)指標(biāo)明顯升高。因此,抗纖維化治療對(duì)于阻止早期肝硬化的發(fā)生、發(fā)展具有重要意義。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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